Régime sans lactose : tout savoir sur ce régime unique

Questions santé : Régime sans lactose :Qu'est-ce que c'est ? Quelles sont les symptômes lorsqu'on on mange trop de lactose ? Quels sont les aliments sans lactose et ceux qui en contiennent ?

Mis à jour le : 13 décembre 2019

Avant de parler du régime sans lactose, découvrons ce qu’est le lactose. Ce dernier est le sucre simple que l’on trouve dans le lait et les produits laitiers. On peut aussi le trouver dans une variété d’autres aliments et même comme agent de remplissage dans certaines pilules et capsules. L’enzyme lactase, présente dans la paroi de l’intestin grêle, divise le lactose en deux sucres simples. Ces sucres simples peuvent ensuite être absorbés par l’organisme et utilisés comme nourriture.

Chez les nourrissons, le lait est la principale partie du régime alimentaire, il est donc naturel et normal que la production de lactase diminue graduellement à mesure que l’alimentation devient plus variée. Cela a tendance à se produire pendant l’enfance et l’adolescence chez les Afro-Américains, les Amérindiens, les Hispaniques, les Arabes, les Juifs et les Asiatiques. Les races blanches d’Europe du Nord semblent maintenir la production de lactase le plus longtemps.

Lorsque la lactase est absente, le lactose passe par l’intestin jusqu’au côlon (gros intestin), transportant avec lui un surplus de liquide. Dans le côlon, les bactéries décomposent le lactose en acide lactique et en certains gaz. L’acide lactique est un irritant et un laxatif. Elle peut causer des symptômes tels que ballonnements, diarrhées, crampes abdominales, gaz ou flatus.

L’activité lactase est réduite chez les personnes atteintes de certaines maladies intestinales comme la maladie de Crohn et la maladie coeliaque (entéropathie au gluten). Les patients qui prennent certains médicaments et les patients alcooliques peuvent également présenter une intolérance au lactose. Enfin, les patients ayant subi une ablation chirurgicale d’une partie de l’estomac ou d’une grande partie de l’intestin grêle peuvent devoir réduire leur apport en lactose.

Il est important de se rappeler que bien que l’intolérance au lactose puisse causer des symptômes très inconfortables, elle ne cause pas de dommages à l’intestin. Le but de ce régime est d’éliminer le lactose ou de le réduire à un niveau tolérable.

Régime sans lactose : qu’est-ce que c’est ?

Un régime sans lactose signifie manger des aliments qui ne contiennent pas de lactose. Le lactose est un sucre qui fait partie intégrante des produits laitiers. Certaines personnes ne décomposent pas bien le lactose. Il se peut qu’ils n’aient pas assez de lactase, l’enzyme qui décompose le lactose dans l’organisme. Ou, leur corps peut produire de la lactase qui ne fonctionne pas correctement. Cela peut causer des gaz, des ballonnements, des crampes ou de la diarrhée lorsqu’ils mangent ou boivent des produits laitiers. Suivre un régime sans lactose peut prévenir ces problèmes. Votre médecin ou votre diététiste peut vous aider à décider si vous devez plutôt suivre un régime sans lactose ou faible en lactose.

Évitez tous les aliments figurant sur les listes d’aliments contenant du lactose. Le seul moment où vous pouvez essayer ces aliments est si vous prenez des médicaments à base d’enzyme lactase avec vous. Renseignez-vous auprès de votre médecin au sujet des comprimés ou liquides de lactase. Ce médicament peut décomposer suffisamment de lactose pour que vous puissiez digérer certains aliments contenant de petites quantités de lactose. Si vous décidez de prendre un médicament à base de lactase, commencez par de petites portions d’aliments laitiers. N’augmentez vos portions que si vous les digérez bien.

Lisez les étiquettes des aliments pour voir s’ils contiennent des produits laitiers. Même les aliments comme les margarines, les shortenings, les crèmes non laitières, les produits de boulangerie et les vinaigrettes peuvent contenir du lactose. Les ingrédients alimentaires qui peuvent contenir du lactose sont énumérés à la toute fin.

La tolérance au lactose est variable : certaines personnes peuvent manger de petites quantités de lactose sans présenter de symptômes, tandis que d’autres doivent l’éviter complètement.

  • Régime à faible teneur en lactose : élimine généralement uniquement le lait et les produits laitiers. Cependant, certains peuvent tolérer le lait en petites quantités tout au long de la journée ou dans le cadre d’un repas. Certains peuvent tolérer de petites quantités de yogourt. Ces patients peuvent faire des expériences pour trouver un taux de lactose qu’ils peuvent tolérer. Certaines personnes peuvent augmenter leur niveau de tolérance en introduisant progressivement les aliments contenant du lactose.
  • Régime sans lactose : tous les produits à base de lactose doivent être éliminés, y compris les aliments préparés avec du lait, tant à la maison que dans les aliments emballés commercialement. Ces personnes peuvent être en mesure d’utiliser du lait sans lactose à 100 % ou du lait de soja. Les étiquettes doivent toujours être lues attentivement.
  • Aides et produits digestifs à base de lactase : De nombreuses personnes peuvent boire du lait dans lequel la lactase a été partiellement ou complètement décomposée.
  • Les produits suivants peuvent être disponibles en pharmacie ou à l’épicerie.
  • Le lait de soja ou d’amande enrichi de calcium ne contient pas de lactose, est faible en gras et constitue une bonne source de vitamine D.
régime sans lactose
Régime sans lactose

Le tableau de la valeur nutritive

Les produits laitiers sont d’importantes sources de calcium, de riboflavine et de vitamine D.

Certaines personnes intolérantes au lactose peuvent tolérer certains produits laitiers en petites quantités, et leur alimentation peut fournir suffisamment de ces nutriments. Toutefois, le médecin ou la diététiste peut recommander certains suppléments vitaminiques et/ou un supplément de calcium à certains patients.

Les produits laitiers sont d’importantes sources de calcium, de riboflavine et de vitamine D.

Certaines personnes intolérantes au lactose peuvent tolérer certains produits laitiers en petites quantités, et leur alimentation peut fournir suffisamment de ces nutriments. Toutefois, le médecin ou la diététiste peut recommander certains suppléments vitaminiques et/ou un supplément de calcium à certains patients.

GroupeSans lactoseContenant du lactose
Lait et produits laitiersLait 100% sans lactose, lait de sojalait : lait entier, écrémé, 1%, 2%, babeurre, lait acidophilus sucré, lait réduit en lactose, lait évaporé, lait acidophile, lait concentré sucré, chocolat chaud instantané et mélanges de cacao, fromage
Légumesfrais, surgelés et en conserve sans lait ni produits laitiers ajoutés, pâte et purée de tomates, sauces tomates et spaghettis sans légumes en crème ou panés au fromage,mélanges de pommes de terre séchées emballés, sauce tomates et spaghettis avec fromage
Fruitsfrais, congelés, en conserve et fruits séchésAucun
Pains et céréalespains à base d’eau (seigle italien, français, juif), gâteaux de riz et de maïs soufflé, biscuits graham, biscottes, produits de boulangerie juifs Pareve, céréales cuites et sèches sans ajout de solides de lait,les produits suivants faits de lait ou de produits laitiers, pains, petits pains, petits pains, biscuits, muffins, crêpes, petits pains sucrés, gaufres, craquelins, céréales instantanées et sèches avec ajout de
pâtes, riz, avoine, orge, maïs, bulgur et autres céréales natureproduits laitiers, certains mélanges de céréales emballés, mélanges de macaronis emballés
Viande ou substituts de viandebœuf, agneau, veau, porc, gibier sauvage, volaille ; poisson, mollusques et crustacés, œufs, produits de viande préparés casher, beurre d’arachide, pois, haricots ou lentilles (séchés, en conserve ou congelés), toutes noix et graines, tofuoeufs, poisson, viande ou volaille (panés ou en crème), viandes à déjeuner, saucisses, saucisses, saucisses de Francfort, certaines marques de substituts d’oeufs et oeufs en poudre
Matières grassesbacon, beurre, margarine sans dérivés du lait (lactosérum), vinaigrette sans fromage ni lait, huiles végétales, olives, la plupart des crèmes non laitières, mayonnaise, sauce sans lait ou produits laitierscrème, fromage à la crème, trempettes aux croustilles, certains types de margarine, vinaigrette au fromage ou au lait, garnitures fouettées
Sucreries et dessertsgâteau des anges, gélatine, glace aux fruits, sucettes glacées aux fruits, roulés aux fruits, bonbons durs, bonbons durs, bonbons gomme à mâcher, bonbons à la gelée de fèves, réglisse, garnitures de tarte aux fruitscrème glacée, lait glacé, certaines marques de sorbets, soufflé, mousse, pudding, crème anglaise, crème anglaise, mélanges à dessert emballés, chocolat au lait, caramel, caramel, caramel, caramel au beurre
BoissonsPostum, suppléments nutritionnels sans lactose (Sustacal, Ensure, Nutren), jus de légumes, jus et boissons de fruits, thé, boissons gazeuses, bière, vin, spiritueux distillés (gin, rhum, etc.), poudre de cacao, la plupart du caféthé glacé instantané, café instantané, Ovomaltine, mélanges de boissons au chocolat, cordials, liqueurs, suppléments nutritionnels à base de lait (Carnation Instant Breakfast)
Soupesbouillons, bouillons, bouillons, soupes de viande ou de légumes ; biscuits et chaudrées faits avec de l’eau, du lait de soya ou du lait 100 % sans lactosesoupe à la crème, mélanges à soupe en conserve et déshydratés contenant des produits laitiers
Diversesmaïs soufflé, bretzelssauces à la crème ou au
nature, croustilles de tortilla nature de pommes de terre et de maïs, salsa, moutarde, ketchup, cornichons, raifort non crémeux, relish, sauces sans lait ni produits laitiers, sucre,  miel, confitures et gelées, sirop d’érable et de maïs, mélasse, herbes, épices, sel, poivrefromage, bretzels ou croustilles à la crème ou au fromage, bretzels ou croustilles de type ranch ou à saveur de fromage, boucles de fromage, succédanés du sucre avec lactose ajouté, médicaments et suppléments de vitamines et minéraux avec lactose ajouté

Menus du régime sans lactose

Petit déjeunerDéjeunerDîner
jus d’orange, enrichi de calcium 1/2 tasse
gruau 1 tasse
Pain italien 2 tranches
gelée 2 c. à thé
margarine 2 c. à thé
café 1 tasse
sucre 1 c. à thé
crème non laitière
dinde 50g
Pain italien 2 tranches
mayonnaise 1/2 c. à table
salade verte mélangée 1 tasse
huile et vinaigre 2 c. à thé
tomate 2 tranches
carotte 1
céleri 1 branche
banane 1
lait sans lactose 1 tasse
consommé 3/4 tasse
jus de fruits égoutté 1 tasse
glace aux fruits 1/2 tasse
gélatine 1/2 tasse
thé chaud avec sucre et citron

Contrat de soins

Vous avez le droit d’aider à planifier vos soins. Pour vous aider avec ce plan, vous devez vous renseigner sur vos problèmes diététiques et sur la façon dont ils peuvent être traités.

Vous pourrez ensuite discuter des options de traitement avec vos soignants. Travaillez avec eux pour décider quels soins seront utilisés pour vous traiter. Vous avez toujours le droit de refuser un traitement.

OSDT.

Ecrit par : Adélaïde
Publié le jeudi 18 juillet 2019


Journaliste nutrition et santé, Adélaïde est là pour nous parler des pathologies courantes ; quelles en sont les causes et comment les traiter.
Elle est passionnée par la pharmacologie, la psychologie et la physiologie.

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