Migraine

Questions santé : Quels sont les symptômes des migraines ? Comment traite-t-on les migraines ? Comment prévenir la migraine?

Mis à jour le : 27 décembre 2019

Une migraine est habituellement un mal de tête intense qui dure des heures ou même des jours. La douleur palpitante ou pulsatile commence habituellement au front, sur le côté de la tête ou autour des yeux. Le mal de tête s’aggrave progressivement. À peu près n’importe quel mouvement, activité, lumière vive ou bruit fort, elle semble faire plus mal. Les nausées et les vomissements sont fréquents pendant une migraine.

Les migraines surviennent une ou deux fois par an, ou aussi souvent qu’une fois par jour. Les femmes sont plus susceptibles d’avoir des migraines que les hommes.

Les différents types de migraines

Il existe différents types de migraines. Les plus courantes sont les migraines classiques et les migraines courantes.

Les migraines classiques commencent par un signe précurseur, appelé aura. Elles sont aussi appelés « migraines avec aura« . L’aura implique souvent des changements de la vision. Vous percevez des lumières clignotantes, des couleurs, un motif de lignes ou des ombres. Il se peut que vous perdiez temporairement une partie de votre vision, comme votre vision latérale.

Vous ressentez aussi une étrange sensation de piqûre ou de brûlure, ou avoir une faiblesse musculaire d’un côté de votre corps. Ce qui entrainera une difficulté à communiquer, un état de dépression, des irritations et des agitations.

Les auras durent de 15 à 30 minutes. Ils surviennent avant ou après une douleur à la tête. Parfois, la douleur et l’aura se chevauchent ou la douleur ne se produit jamais. La douleur à la tête des migraines classiques provient d’un côté de la tête ou des deux côtés.

Les migraines courantes ne commencent pas par une aura. Ces types de migraines sont aussi appelés « migraines sans aura« . Elles commencent plus lentement que les migraines classiques. Elles durent plus longtemps et interfèrent davantage avec les activités quotidiennes. La douleur des migraines courantes ne se situe que d’un seul côté de votre tête. La plupart des personnes qui ont des migraines ont des migraines communes c’est-à-dire sans aura.

À quoi ressemble une migraine ?

Crédit photo © pixabay

La douleur d’une migraine peut être intense et entraver vos activités quotidiennes. Les migraines ne sont pas les mêmes pour tout le monde. Les symptômes possibles de migraines sont énumérés dans l’encadré ci-dessous. Vous pouvez avoir une « prémonition » de quelques heures à un jour avant le début de votre mal de tête. Les prémonitions sont des sentiments ressentis et signalant l’imminence d’une migraine. Ces sentiments incluent une énergie intense, la fatigue, les fringales, la soif et les changements d’humeur.

Quelles sont les causes des migraines ?

Les céphalées migraineuses sont un symptôme d’un état général connu sous le nom de migraine. Les médecins ne connaissent pas la cause exacte des migraines. Elles semblent être liées aux changements dans le cerveau et aux gènes présents dans les familles. Ajoutés à cela, les déclencheurs de maux de tête migraineux comme la fatigue, les lumières vives, les changements climatiques et autres.

Pendant de nombreuses années, les scientifiques ont cru que les migraines résultaient de changements dans la circulation sanguine dans le cerveau. Beaucoup pensent maintenant qu’ils se produisent à cause de défauts dans le cerveau transmis par vos parents.

Une migraine débute lorsque des cellules nerveuses hyperactives envoient des signaux qui activent le nerf trijumeau. L’activation du nerf provoque la libération de certains produits chimiques comme la sérotonine et le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP). Le CGRP fait gonfler les vaisseaux sanguins dans la paroi cérébrale. Cela libère des neurotransmetteurs qui créent de l’inflammation et de la douleur.

Qu’est-ce qui peut déclencher un mal de tête migraineux ?

Parmi les déclencheurs courants de la migraine, mentionnons :

  • Le stress. Lorsque vous êtes stressé, votre cerveau libère des substances chimiques qui causent des modifications des vaisseaux sanguins entraînant par la suite une migraine.
  • Les aliments. Certains aliments et boissons, comme le fromage vieilli, l’alcool et les additifs alimentaires. Les nitrates (dans le pepperoni, les hot dogs, les viandes de midi) et le glutamate monosodique (MSG) sont aussi responsables de jusqu’à 30 % des migraines.
  • La caféine. Le fait d’en prendre trop ou pas assez peut causer des maux de tête. Lorsque les vaisseaux sanguins s’habituent à la caféine, en cas de manque, vous pouvez avoir mal à la tête. La caféine elle-même est un des traitements pour les crises migraineuses aiguës.
  • Les changements de temps. Les fronts orageux, les changements de pression barométrique, les vents forts ou les changements d’altitude déclenchent tous une migraine.
  • Avoir ses règles
  • Sensation de grande fatigue
  • Sauter des repas
  • Changements dans votre sommeil

 

Les migraines sont-elles héréditaires ?

Oui, les migraines semblent être d’origine familiale. Quatre personnes sur cinq atteintes de la maladie ont d’autres membres de leur famille qui en sont atteints. Si l’un des parents a des antécédents de ce type de maux de tête, son enfant a 50 % de chances d’en souffrir. Si les deux parents en ont, le risque grimpe à 75 %.

Quels sont les symptômes des migraines ?

Vous pouvez avoir un mélange de symptômes migraineux. Les plus courants sont les suivants :

  • Un mal de tête qui commence souvent par un mal ennuyeux et se transforme en douleur lancinante. Il s’aggrave généralement pendant l’activité physique. La douleur se déplace d’un côté de la tête à l’autre, à l’avant de la tête. Elle donne l’impression qu’elle affecte toute votre tête.
  • Sensibilité à la lumière, au bruit et aux odeurs
  • Nausées et vomissements, maux d’estomac et douleurs abdominales
  • Perte d’appétit
  • Sensation de chaleur ou de froid
  • Peau pâle
  • Fatigue
  • Étourdissements
  • Vision trouble
  • Diarrhée
  • Fièvre

La plupart des migraines durent environ 4 heures, mais les migraines graves durent plus de 3 jours. Leur fréquence varie d’une personne à l’autre. Il est courant d’avoir de deux à quatre maux de tête par mois. Certaines personnes ont des migraines tous les quelques jours, tandis que d’autres en ont une ou deux fois par an.

Les autres cas de migraines

Les types de migraines les plus connus sont les migraines classiques (migraine avec aura) et les migraines communes (migraines sans aura).

Toutefois, il existe d’autres catégories de migraines très rares. Ce sont :

  • La migraine hémiplégique. Une courte période de paralysie (hémiplégie) ou de faiblesse d’un côté du corps. Vous pourriez également ressentir un engourdissement temporaire, des étourdissements ou des changements de vision. Si vous présentez ces symptômes, il est important de savoir comment les distinguer des signes d’un AVC, qui peuvent sembler similaires. Obtenez une aide médicale d’urgence immédiatement si vous présentez ces symptômes.
  • La migraine ophtalmique. Perte de vision de courte durée, partielle ou complète dans un œil, accompagnée d’une douleur sourde derrière l’œil, qui peut s’étendre au reste de la tête. Consulter immédiatement un médecin pour toute perturbation visuelle.
  • La migraine avec aura du tronc cérébral. Des étourdissements, de la confusion ou une perte d’équilibre peuvent survenir avant le mal de tête. La douleur peut affecter l’arrière de votre tête. Ces symptômes commencent habituellement soudainement et peuvent se manifester par des troubles de la parole, des bourdonnements dans les oreilles et des vomissements. Ce type de migraine est fortement lié aux changements hormonaux et touche principalement les jeunes femmes adultes. Encore une fois, ces symptômes doivent être examinés immédiatement par un médecin.
  • Les états migraineux. Ce type rare et grave de migraine peut durer plus de 72 heures. La douleur et les nausées sont si intenses que vous devrez peut-être vous rendre à l’hôpital. Parfois, les médicaments, ou le retrait d’un médicament, peuvent en être la cause.
  • La migraine ophtalmoplégique. Douleur autour de l’œil, y compris la paralysie des muscles qui l’entourent. Il s’agit d’une urgence médicale parce que les symptômes peuvent aussi être causés par une pression sur les nerfs derrière l’œil ou un anévrisme. D’autres symptômes de ce type rare de migraine comprennent une paupière tombante, une vision double ou d’autres changements de vision.

Les migraines sans auras sont plus fréquentes. Plusieurs heures avant le début du mal de tête, vous pouvez avoir des symptômes vagues, notamment :

  • Anxiété
  • Dépression
  • Sensation de grande fatigue

Comment traite-t-on les migraines ?

Il n’y a pas de remède contre les migraines. Mais de nombreux médicaments peuvent traiter ou même prévenir certains d’entre eux. Vous pouvez aussi les obtenir moins souvent en évitant les déclencheurs. Les types courants de traitement de la migraine comprennent :

  • Soulagement de la douleur. Les médicaments en vente libre fonctionnent souvent bien pour certaines personnes. Les principaux ingrédients sont l’acétaminophène, l’aspirine, la caféine et l’ibuprofène. Ne donnez jamais d’aspirine à une personne de moins de 19 ans en raison du risque de syndrome de Reye. Soyez prudent lorsque vous prenez des analgésiques en vente libre, car ils peuvent parfois aggraver un mal de tête. Si vous les utilisez trop, vous pouvez avoir des maux de tête de rebond ou devenir dépendant d’eux. Si vous prenez des analgésiques en vente libre plus de deux jours par semaine, il est temps de consulter votre médecin. Elle peut vous suggérer des médicaments sur ordonnance qui pourraient être plus efficaces.
  • Médicament contre les nausées. Votre médecin peut vous le prescrire si vous avez des nausées avec votre migraine.
  • Médicaments préventifs. Si vous ne répondez pas à d’autres traitements et que vous avez 4 jours ou plus de migraines par mois, votre médecin peut vous les suggérer. Vous les prenez régulièrement pour réduire la gravité ou la fréquence de vos maux de tête. Il s’agit notamment de médicaments contre les crises convulsives, de médicaments contre l’hypertension artérielle (comme les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques) et de certains antidépresseurs. Les inhibiteurs du CGRP constituent une nouvelle classe de médicaments préventifs que votre médecin pourrait recommander si d’autres ne vous aident pas.
  • Biofeedback . Cette technique vous aide à reconnaître les situations stressantes qui pourraient déclencher une migraine. Si le mal de tête commence lentement, le biofeedback peut arrêter l’attaque avant qu’elle ne soit complètement détruite.
    Stimulation magnétique transcrânienne (SMT). Vous placez cet appareil à l’arrière de votre tête au début d’une migraine avec aura. Il envoie une impulsion d’énergie magnétique à une partie de votre cerveau, ce qui peut arrêter ou réduire la douleur.

 

Pouvez-vous prévenir la migraine ?

Oui, vous pouvez les avoir moins souvent lorsque vous identifiez et évitez les déclencheurs de migraine. Tenez un journal de vos symptômes dans un journal des maux de tête afin de pouvoir en déterminer la cause.

La gestion du stress et l’entraînement à la relaxation peuvent vous aider à prévenir vos crises ou à les rendre moins graves.

Les femmes qui ont souvent des migraines pendant leurs règles peuvent prendre des médicaments préventifs lorsqu’elles savent que c’est la période du mois.

Les gens semblent également présenter moins de symptômes de migraine lorsqu’ils mangent régulièrement et se reposent suffisamment. L’exercice régulier – avec modération – peut aussi aider à les prévenir.

Lorsque les changements de mode de vie ne suffisent pas, vous avez d’autres options. Les médicaments préventifs contre la migraine peuvent rendre vos maux de tête moins graves et moins fréquents lorsque vous les prenez régulièrement.

De plus, il existe de nouveaux dispositifs qui peuvent vous aider. Cefaly est un gadget portatif de type bandeau qui envoie des impulsions électriques à travers la peau du front. Il stimule le nerf trijumeau, qui est lié aux migraines. Vous utilisez Cefaly une fois par jour pendant 20 minutes, et lorsqu’il est en marche, vous ressentirez une sensation de picotement ou de massage. De plus, il existe un stimulateur non invasif du nerf vague appelé gammaCore. Lorsqu’il est placé sur le nerf vague dans le cou, il libère une légère stimulation électrique dans les fibres du nerf pour soulager la douleur.

OSDT.

Ecrit par : Viviane
Publié le vendredi 21 juin 2019


Passionnée par le fonctionnement du corps humain, Viviane est attachée à nous guider pour trouver la source de nos maux.