Zoom sur

Alimentation du nouveau né et du nourrisson

Les Recommandations de l’Académie Nationale de Médecine

1 – L’Académie souligne la supériorité du lait maternel sur le lait de vache ou les formules pour nourrisson obtenues à partir du lait de vache pour l’alimentation du nouveau né et du petit nourrisson.En effet, l’allaitement au sein favorise une meilleure maturation sensorielle, diminue le risque de  survenue d’eczéma, des infections intestinales et respiratoires, de la mort subite chez le  nourrisson ,  de l’obésité et du diabète de type 1 chez l’enfant et à l’âge adulte des maladies cardio-vasculaires.

L’Académie suggère aux pouvoirs publics une politique plus active d’incitation à l’allaitement maternel depuis l’école et pendant la grossesse

Elle souhaite que le congé maternité post natal soit  allongé au moins jusqu'à 4 mois chez  les mères qui allaitent exclusivement.

Elle rappelle qu’au cours de l’allaitement, il est nécessaire de s’abstenir de fumer, de ne pas consommer de l’alcool ni drogue et de limiter m la prise de médicaments à l’indispensable et uniquement prescrit par un médecin.

 
2 – En cas de refus ou de contre indication à l’allaitement, les préparations pour nourrisson et laits de suite sont indiquées jusqu’à l’âge de 1 an.

L’Académie préconise un enrichissement de ces formules en acides gras polyinsaturés à longue chaîne et en probiotiques.

Elle précise que, par sa richesse en protéines, sa carence en fer et en acides gras essentiels, le lait de vache (UHT) entier ou demi-écrémé n’a pas sa place dans l’alimentation du nourrisson avant l’âge d’un an.

Elle constate une prolifération des formules (lait antirégurgitation, lait anticolique lait de confort etc..) en France qui n’existe pas dans les pays voisins ou en Amérique du Nord. Cette multiplicité ne se justifie pas scientifiquement
 
3 – L’âge de la diversification alimentaire doit se situer après l’âge de 5 mois  et avant 7 mois

L’Académie fait remarquer l’intérêt des petits pots pour nourrisson dont la composition  régie par une directive européenne est parfaitement adaptée à la diversification alimentaire
 
4 – Les préparations hypoallergéniques (lait HA) sont recommandées chez les enfants nés de famille à risque (1 ou 2 parents allergiques)

Toutefois, l’Académie observe que, si leur action est certaine sur les affections telles que l’eczéma, l’effet de prévention sur les allergies respiratoires ou sur l’apparition d’une allergie dans l’enfance reste discuté.

Elle met en garde : La source protéique ou la qualité de l’hydrolyse diffère selon les préparations et une préparation peut ne pas avoir les mêmes effets qu’une autre d’une marque concurrente.

Elle rappelle que les formules de soja par leur contenu en phytates et en phyto-oestrogènes n’ont aucun avantage nutritionnel sur les formules pour nourrisson, ni d’effet protecteur vis à vis de l’allergie  aux protéines du lait de vache ou l’infection.
 
5 – Après l’âge de 1 an,

l’Académie précise que les laits de croissance préconisés à cet âge ne sont pas régis par une directive européenne ;

Elle recommande que ces préparations enrichies en fer, en vitamine D et en acides gras essentiels soient administrées en priorité chez le nourrisson,  la quantité optimale ne devant pas dépasser 500 ml.

Elle déconseille fortement le grignotage et les boissons sucrés.

Source/Auteur : Académie Nationale de Médecine

Date : 13/08/2009