République Centrafricaine

De quels vaccins avez-vous besoin ?

• Vaccination obligatoire : Fièvre jaune (centre agréé seulement)
• Vaccination universelle : Tétanos, Diphtérie, Poliomyélite, Coqueluche, Hépatite B
• Vaccins spécifiques à la République Centrafricaine : Typhoïde, Hépatite A
• Vaccins éventuels : Rage, Méningite à méningocoque A+C

Les principaux risques de santé à la République Centrafricaine

Choléra

Présence de la maladie : Endémicité régionale
Risque de contamination : Théorique (frontière Tchad ++)
Mesures de prévention à adopter : Soigner son hygiène alimentaire.

Rage

Présence de la maladie : Circulation du virus (nord +)
Risque de contamination : Morsure animale (chien errant++)
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner est préventivement recommandé en cas de séjours ruraux ou prolongés (expatriés et leurs enfants) ou mettant le voyageur en contact professionnel avec des animaux. Hors ce cas, éviter tous contacts animaux.

Paludisme

Présence de la maladie : P. falciparum+++, toute l'année
Risque de contamination : Très élevé, souches résistantes
Mesures de prévention à adopter : Chimioprophylaxie éventuelle, protection contre les moustiques.

VIH (Sida) et autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST)

Présence de la maladie : 15% des adultes séro +
Risque de contamination : Contacts sexuels, sang
Mesures de prévention à adopter : Respecter les règles universelles de protection contre les infections sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Dengue

Présence de la maladie : Cas sporadiques
Risque de contamination : Faible hors épidémie
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contres les moustiques

Hépatite B

Présence de la maladie : Forte prévalence AgHBs
Risque de contamination : Idem VIH
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et respecter les règles universelles de protection contre les maladies sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Typhoïde et Hépatite A

Présence de la maladie : Très forte endémicité
Risque de contamination : Omniprésents (« maladies des mains sales »)
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et soigner son hygiène alimentaire, cuire ses aliments et vérifier leurs origines.

Bilharzioses ou schistosomiases (urinaire et intestinale)

Présence de la maladie : Urinaire et intestinale très présents
Risque de contamination : Bains eaux douces ++
Mesures de prévention à adopter : Éviter tous contacts avec l'eau douce stagnante.

Parasitoses intestinales

Présence de la maladie : Amibes, Giardia, anguillules etc
Risque de contamination : Péril fécal, boues
Mesures de prévention à adopter : Hygiène des aliments et boissons, hygiène générale.

Brucellose

Présence de la maladie : La + fréquente des infections liées à l'élevage
Risque de contamination : Alimentaire (laits et dérivés)
Mesures de prévention à adopter : Soigner son hygiène alimentaire et cuire les aliments

Leishmanioses

Présence de la maladie : Cutanée, viscérale plus rare
Risque de contamination : Faible ++ (nord surtout)
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contre les insectes (moucherons, sandflies ou phlébotomes).

Fièvre jaune ou amarile

Présence de la maladie : Zone endémique
Risque de contamination : ++ si séjours ruraux Risque nul si vacciné
Mesures de prévention à adopter : Vaccination spécifique anti-amarile

Trypanosomiase africaine (Maladie du sommeil)

Présence de la maladie : T. gambiense (recrudescence)
Risque de contamination : Faible (frontières Tchad, Soudan, Cameroun) mais réel et grave
Mesures de prévention à adopter : Utilisations de protections contre les insectes, taons en l'occurence

Méningite à méningocoque

Présence de la maladie : Saisonnière (+ déc-juin) sur fond permament
Risque de contamination : Selon épidémies
Mesures de prévention à adopter : Vaccin méningococcique contre les souches des groupes A et C ou mieux ACYW135

Filariose lymphatique (ou éléphantiasis), onchocercose

Présence de la maladie : Lymphatique, onchocercose, loase
Risque de contamination : Faible (maladies d'accumulation)
Mesures de prévention à adopter : Protections contre les moustiques

En savoir plus pour voyager à la République Centrafricaine

La situation sanitaire du pays a été qualifiée de « désastreuse » par le PNUD, d'autant que la quasi-totalité des maladies tropicales existent en RCA ; plus une spécialité locale : la papillonite.Diarrhée du voyageur très fréquente, toutes étiologies possibles : 739 cas et 23 décès lors d'une épidémie de shigellose de juin à oct. 2003.Eau du robinet, non potable (à sécuriser méticuleusement) en particulier en saison humide lorsque que les effluents se mélangent encore plus à l'eau de boisson.Eclosion d'une fièvre hémorragique virale toujours possible (Lassa etc).Tensions sociales récurrentes : apaisement relatif à BGF depuis mars 2003 ; rester vigilant, faire demi-tour aux barrages, palabres calmes et bienveillantes lors des contrôles abusifs. Sécurité aléatoire dans les provinces : coupeurs de route à l'ouest, brigandages nocturnes, etc : s'assurer des services d'une escorte militaire.En pratique, la situation rapidement évolutive impose de se renseigner au consulat [236 61 30 00] avant tout déplacement. Ne pas photographier de bâtiments publics sans autorisation. Réseau routier de mauvaise qualité (nids de poule, etc), conducteurs indisciplinés.Appeler l'ambassade (CMS : 50 48 99) en cas d'accident. Serpents bitis, echis, naja, mamba.Scorpions, araignées.

Protections spécifiques

• Paludisme

Vos recours sanitaires à la République Centrafricaine

Trois hôpitaux sous-équipés et vétustes à BGF, pas de secours d'urgence ; présence d'un Institut Pasteur à BGF. Six médecins français au CMS-hôpital communautaire. Contracter une assurance de rapatriement sanitaire.

Les informations médicales sont en constante évolution. Ces informations ne prétendent pas se substituer à un avis médical. Suivez toujours les recommandations de votre médecin traitant ou de votre pharmacien.

Sources : www.sante-voyages.com (OMS, CDC, MAE, Foreign Office, US Consulate, Gideon, IDEEP, ProMED, J Travel Med.)
Dernière mise à jour de cet article : 25/10/2010