Népal

De quels vaccins avez-vous besoin ?

• Vaccination obligatoire : Aucun vaccin n'est obligatoire pour se rendre au Népal
• Vaccination universelle : Tétanos, Diphtérie, Poliomyélite, Coqueluche, Hépatite B
• Vaccins spécifiques au Népal : Typhoïde, Hépatite A
• Vaccins éventuels : Rage, Méningite à méningocoque A+C, Encéphalite japonaise (centre agréé seulement)

Les principaux risques de santé au Népal

Choléra

Présence de la maladie : Sporadique
Risque de contamination : Nul à très faible
Mesures de prévention à adopter : Soigner son hygiène alimentaire.

Rage

Présence de la maladie : Omniprésente
Risque de contamination : Morsures chiens (90% des cas)
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner est préventivement recommandé en cas de séjours ruraux ou prolongés (expatriés et leurs enfants) ou mettant le voyageur en contact professionnel avec des animaux. Hors ce cas, éviter tous contacts animaux.

Paludisme

Présence de la maladie : Toutes zones d'altitude < 1800 m
Risque de contamination : Nul à KTM, trekkings et altitudes > 2500 m
Mesures de prévention à adopter : Chimioprophylaxie éventuelle, protection contre les moustiques.

VIH (Sida) et autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST)

Présence de la maladie : Séroprévalence VIH faible (<3%)
Risque de contamination : Contacts sexuels, sang
Mesures de prévention à adopter : Respecter les règles universelles de protection contre les infections sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Dengue

Présence de la maladie : Rare
Risque de contamination : Faible voie inexistant
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contres les moustiques

Hépatite B

Présence de la maladie : Forte endémicité
Risque de contamination : Idem VIH
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et respecter les règles universelles de protection contre les maladies sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Typhoïde et Hépatite A

Présence de la maladie : Hyperendémiques
Risque de contamination : Elevé, lié à l'alimentation
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et soigner son hygiène alimentaire, cuire ses aliments et vérifier leurs origines.

Parasitoses intestinales

Présence de la maladie : Hyperendémiques
Risque de contamination : Péril fécal, boues
Mesures de prévention à adopter : Hygiène des aliments et boissons, hygiène générale.

Leishmanioses

Présence de la maladie : Kala-azar en augmentation depuis plusieurs années
Risque de contamination : Modéré (résidents > touristes)
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contre les insectes (moucherons, sandflies ou phlébotomes).

Méningite à méningocoque

Présence de la maladie : Epidémies parfois extensives
Risque de contamination : ++ en période épidémique
Mesures de prévention à adopter : Vaccin méningococcique contre les souches des groupes A et C ou mieux ACYW135

Encéphalite japonaise

Présence de la maladie : Tout le pays tropical et rural, sauf zones de haute altitude
Risque de contamination : Surtout juin à décembre, avec pic en août
Mesures de prévention à adopter : Vaccin éventuel, protection moustiques

Hépatite E

Présence de la maladie : Séroprévalence du VHE, environ 0,5%
Risque de contamination : Idem hépatite A
Mesures de prévention à adopter : Soigner son hygiène alimentaire

En savoir plus pour voyager au Népal

Pickpockets et harceleurs sexuels nombreux mais habituellement non violents. Insurrections maoïstes, responsables de plusieurs centaines de morts depuis février 1996, sans conséquence pour les touristes. Nombreuses routes impraticables de juin à septembre, véhicules mal entretenus, conducteurs sans permis, etc : chaque année environ 4.500 décès par accident de la voie publique, dont 2/3 de piétons. Drogues : lois et pénalités locales strictement appliquées aux étrangers. Trekking au Népal à pratiquer en groupe [pas de lignes téléphoniques sur les trajets] d'octobre à mars, lorsque les conditions climatiques sont les plus favorables (accidents mortels souvent dus aux avalanches et glissements de terrain en saison des pluies). Mal des montagnes : montée progressive, adapter graduellement l'effort physique ; descendre plus de 500m en cas de fatigue anormale, céphalées, vomissements, troubles de l'équilibre, etc. Pas de paludisme aux altitudes >1800 m.

Protections spécifiques

• Paludisme

Vos recours sanitaires au Népal

prévoir assistance internationale. Indicatif 977.

Les informations médicales sont en constante évolution. Ces informations ne prétendent pas se substituer à un avis médical. Suivez toujours les recommandations de votre médecin traitant ou de votre pharmacien.

Sources : www.sante-voyages.com (OMS, CDC, MAE, Foreign Office, US Consulate, Gideon, IDEEP, ProMED, J Travel Med.)
Dernière mise à jour de cet article : 25/10/2010