Malawi

De quels vaccins avez-vous besoin ?

• Vaccination obligatoire : Aucun vaccin n'est obligatoire pour se rendre au Malawi
• Vaccination universelle : Tétanos, Diphtérie, Poliomyélite, Coqueluche, Hépatite B
• Vaccins spécifiques au Malawi : Typhoïde, Hépatite A
• Vaccins éventuels : Rage, Méningite à méningocoque A+C

Les principaux risques de santé au Malawi

Choléra

Présence de la maladie : En augmentation la saison des pluies
Risque de contamination : Très faible, + si séjour long
Mesures de prévention à adopter : Soigner son hygiène alimentaire.

Rage

Présence de la maladie : Forte présence du virus
Risque de contamination : Morsures chien ++
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner est préventivement recommandé en cas de séjours ruraux ou prolongés (expatriés et leurs enfants) ou mettant le voyageur en contact professionnel avec des animaux. Hors ce cas, éviter tous contacts animaux.

Paludisme

Présence de la maladie : P. falciparum (alt. < 1500 m)
Risque de contamination : Recrudescence saison pluies, zone du lac ++
Mesures de prévention à adopter : Chimioprophylaxie éventuelle, protection contre les moustiques.

VIH (Sida) et autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST)

Présence de la maladie : Séroprév. VIH > 15% (estim.)
Risque de contamination : Contacts sexuels, sang
Mesures de prévention à adopter : Respecter les règles universelles de protection contre les infections sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Dengue

Présence de la maladie : Pas d'épidémie récente
Risque de contamination : Faible hors épidémie
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contres les moustiques

Hépatite B

Présence de la maladie : Zone OMS de forte prévalence
Risque de contamination : Idem VIH
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et respecter les règles universelles de protection contre les maladies sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Typhoïde et Hépatite A

Présence de la maladie : Zones de forte endémicité
Risque de contamination : Imprévisible (maladies des mains sales)
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et soigner son hygiène alimentaire, cuire ses aliments et vérifier leurs origines.

Bilharzioses ou schistosomiases (urinaire et intestinale)

Présence de la maladie : Urinaire et intestinale
Risque de contamination : Bains en eau douce
Mesures de prévention à adopter : Éviter tous contacts avec l'eau douce stagnante.

Parasitoses intestinales

Présence de la maladie : Amibes, anguillules etc
Risque de contamination : Péril fécal, boues
Mesures de prévention à adopter : Hygiène des aliments et boissons, hygiène générale.

Trypanosomiase africaine (Maladie du sommeil)

Présence de la maladie : Endémique, cas récents
Risque de contamination : Faible mais réel : voyageurs infectés en 2007
Mesures de prévention à adopter : Utilisations de protections contre les insectes, taons en l'occurence

En savoir plus pour voyager au Malawi

Diarrhée du voyageur très fréquentes, toutes causes. Ne pas boire d'eau du robinet non bouillie, micro-filtrée ou purifiée chimiquement. Coupures d'eau prolongées très fréquentes, y compris à LLM. Epidémies de choléra régulièrement rapportées, milliers de cas en 2006. Leptospiroses et hépatite E sans doute sous-évaluées. Pays très fortement touché par le Sida et la tuberculose. Fièvre jaune : certificat international de vaccination exigé des voyageurs venant (ou ayant transité par) des zones infectées. Risque potentiel d'infections exotiques diverses : filaires lymphatiques, onchocercose, bilharzioses, viroses diverses dont fièvres hémorragiques etc. Maladie du sommeil présente dans le parc national de Kasunga en 2005, nouveaux cas chez des touristes canadiens, anglais et australiens en 2007. Dizaines de cas de peste en 2002 (pas de cas chez les voyageurs). Cas de bilharzioses rapportés chez des touristes ces dernières années. Se protéger des tiques, arthropodes (vecteurs de rickettsioses et autres) dans les réserves, les parcs nationaux et aux abords des grands lacs. Conduite à gauche. Routes principales en bon état, réseau secondaire dégradé et accidentogène. Violences urbaines de tous types, des fréquents pickpockets au plus rare car-jacking, piraterie routière. Air Malawi non évalué par l'UE. Menace terroriste : risque faible. Drogues : répression sévère. Homosexualité hors la loi.

Protections spécifiques

• Paludisme

Vos recours sanitaires au Malawi

Quelques établissements seulement aux normes occidentales ; recours d'urgence extrêmement aléatoires. Les médecins ne parlent qu'exceptionnellement le français, même à LLW. Praticiens et centres de soins conseillés sur le site du MAE. Contracter une assurance-assistance internationale.

Les informations médicales sont en constante évolution. Ces informations ne prétendent pas se substituer à un avis médical. Suivez toujours les recommandations de votre médecin traitant ou de votre pharmacien.

Sources : www.sante-voyages.com (OMS, CDC, MAE, Foreign Office, US Consulate, Gideon, IDEEP, ProMED, J Travel Med.)
Dernière mise à jour de cet article : 25/10/2010