Brésil

De quels vaccins avez-vous besoin ?

• Vaccination obligatoire : Fièvre jaune (centre agréé seulement)
• Vaccination universelle : Tétanos, Diphtérie, Poliomyélite, Coqueluche, Hépatite B
• Vaccins spécifiques au Brésil : Typhoïde, Hépatite A
• Vaccins éventuels : Rage, Méningite à méningocoque A+C

Les principaux risques de santé au Brésil

Choléra

Présence de la maladie : 80 décès en 1994
Risque de contamination : Théoriquement très faible si précautions
Mesures de prévention à adopter : Soigner son hygiène alimentaire.

Rage

Présence de la maladie : Chiens ++, chats, chauves-souris
Risque de contamination : Morsure animal contaminé
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner est préventivement recommandé en cas de séjours ruraux ou prolongés (expatriés et leurs enfants) ou mettant le voyageur en contact professionnel avec des animaux. Hors ce cas, éviter tous contacts animaux.

Paludisme

Présence de la maladie : P. falciparum ++, souches résistantes surtout en Amazonie
Risque de contamination : De nul (grands villes sauf Manaos) à élevé en Amazonie
Mesures de prévention à adopter : Chimioprophylaxie éventuelle, protection contre les moustiques.

VIH (Sida) et autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST)

Présence de la maladie : Pandémie universelle
Risque de contamination : Contacts sexuels, sang
Mesures de prévention à adopter : Respecter les règles universelles de protection contre les infections sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Dengue

Présence de la maladie : Jan-juin : 4.567 cas à Sao Paulo
Risque de contamination : + à Sao Paulo, faible hors épidémie
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contres les moustiques

Hépatite B

Présence de la maladie : Endémicité variable (de moyenne à forte)
Risque de contamination : Idem VIH
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et respecter les règles universelles de protection contre les maladies sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Typhoïde et Hépatite A

Présence de la maladie : Hyperendémiques
Risque de contamination : Omniprésent,lié à l'alimentation
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et soigner son hygiène alimentaire, cuire ses aliments et vérifier leurs origines.

Bilharzioses ou schistosomiases (urinaire et intestinale)

Présence de la maladie : Eaux douces stagnantes
Risque de contamination : Modéré baignades
Mesures de prévention à adopter : Éviter tous contacts avec l'eau douce stagnante.

Parasitoses intestinales

Présence de la maladie : Hyperendémiques
Risque de contamination : Péril fécal, boues
Mesures de prévention à adopter : Hygiène des aliments et boissons, hygiène générale.

Leishmanioses

Présence de la maladie : Cutanée, cut-muqueuse et viscérale
Risque de contamination : Modéré (résidents > touristes)
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contre les insectes (moucherons, sandflies ou phlébotomes).

Fièvre jaune ou amarile

Présence de la maladie : Zone d'endémicité amarile 1999, 18 cas confirmés au 19.05 (nord et ouest)
Risque de contamination : Imprévisible surtout rural (mais cas urbains récents)
Mesures de prévention à adopter : Vaccination spécifique anti-amarile

Trypanosomiase américaine (Maladie de Chagas)

Présence de la maladie : Zone d'endémicité
Risque de contamination : Plus théorique que réel pour touristes
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contre les punaises.

Leptospirose

Présence de la maladie : Déjections animales en eau douce
Risque de contamination : Sous estimé (contact eau douce)
Mesures de prévention à adopter : Éviter tous contacts avec l'eau douce et ne pas boire d'eau non traitée.

Virus T-Lymphotropique Humain (HTLV1)

Présence de la maladie : Dans certains groupes
Risque de contamination : Faible voir nul pour les touristes
Mesures de prévention à adopter : Supprimer l'allaitement par les mères infectées. Prendre des précautions lors des rapports sexuels et éviter les donneurs de sang infectés.

En savoir plus pour voyager au Brésil

Diarrhée du voyageur très fréquente : boire eau en bouteille ou purifiée, bien cuire les aliments...Vols et agressions diverses fréquentes, potentiellement violents. Recrudescence nocturne, surtout aux abords des sites touristiques et/ou dans les métropoles (Sao Paulo, Rio, Brasilia...). En cas d'agression, ne pas résister et/ou se séparer spontanément de quelques Reals.Multiples fraudes à la carte bancaire.Réseau routier urbain correct, plus difficile ailleurs ; bloquer les portières, éviter conduite nocturne.Serpents, araignées, sangsues, et diverses autres nuisances parfois très dangereuses en Amazonie.Drogues : amendes souvent lourdes, risques d'emprisonnement.

Protections spécifiques

• Paludisme

Vos recours sanitaires au Brésil

Le système hospitalier est souvent correct. Un chèque de caution est souvent exigé par les cliniques privées. Il est conseillé de souscrire à une assistance internationale.

Les informations médicales sont en constante évolution. Ces informations ne prétendent pas se substituer à un avis médical. Suivez toujours les recommandations de votre médecin traitant ou de votre pharmacien.

Sources : www.sante-voyages.com (OMS, CDC, MAE, Foreign Office, US Consulate, Gideon, IDEEP, ProMED, J Travel Med.)
Dernière mise à jour de cet article : 25/10/2010