Bengladesh

De quels vaccins avez-vous besoin ?

• Vaccination obligatoire : Aucun vaccin n'est obligatoire pour se rendre au Bengladesh
• Vaccination universelle : Tétanos, Diphtérie, Poliomyélite, Coqueluche, Hépatite B
• Vaccins spécifiques au Bengladesh : Typhoïde, Hépatite A
• Vaccins éventuels : Rage, Encéphalite japonaise (centre agréé seulement) , Méningite à méningocoque A+C ou mieux : ACYW135 (centre agréé seulement), Choléra

Les principaux risques de santé au Bengladesh

Choléra

Présence de la maladie : Bouffées épidémiques localisées
Risque de contamination : Faible (nul) pour touristes
Mesures de prévention à adopter : Soigner son hygiène alimentaire.

Rage

Présence de la maladie : Circulation du virus
Risque de contamination : Chiens errants ++
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner est préventivement recommandé en cas de séjours ruraux ou prolongés (expatriés et leurs enfants) ou mettant le voyageur en contact professionnel avec des animaux. Hors ce cas, éviter tous contacts animaux.

Paludisme

Présence de la maladie : Nord-est et sud-est surtout
Risque de contamination : Flambées épidémiques possibles
Mesures de prévention à adopter : Chimioprophylaxie éventuelle, protection contre les moustiques.

VIH (Sida) et autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST)

Présence de la maladie : Prév. VIH <0,5 % (adultes, 2007)
Risque de contamination : Contacts sexuels, sang
Mesures de prévention à adopter : Respecter les règles universelles de protection contre les infections sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Dengue

Présence de la maladie : Epidémies récurrentes
Risque de contamination : Encore sous-estimé ?
Mesures de prévention à adopter : Utiliser des protections contres les moustiques

Hépatite B

Présence de la maladie : Forte endémicité
Risque de contamination : Idem VIH
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et respecter les règles universelles de protection contre les maladies sexuellement transmissibles (préservatifs ...).

Typhoïde et Hépatite A

Présence de la maladie : Hyper endémiques (maladies des mains sales)
Risque de contamination : Alimentaire, très élevé
Mesures de prévention à adopter : Se faire vacciner et soigner son hygiène alimentaire, cuire ses aliments et vérifier leurs origines.

Parasitoses intestinales

Présence de la maladie : Amibes, Giardia, ascaris etc
Risque de contamination : Faible (péril fécal, boues)
Mesures de prévention à adopter : Hygiène des aliments et boissons, hygiène générale.

Encéphalite japonaise

Présence de la maladie : en zones rurales et agricoles
Risque de contamination : Aggravé pendant mousson
Mesures de prévention à adopter : Vaccin éventuel, protection moustiques

En savoir plus pour voyager au Bengladesh

Diarrhée du voyageur extrêmement fréquente, toutes causes. Infections d'origine hydrique très fréquentes (dont VHE) ; eaux de surface très polluées.. Ne pas consommer d'eau du robinet non bouillie ou filtrée. H5N1 : foyers récents, a priori à risque virtuel pour le voyageur. Risque d'arbovirose élevé : épidémie de dengue à DAC en septembre 2009 (plus de 300 cas) ; encéphalite japonaise en zones rurales et agricoles en période de mousson (transmission surtout de juillet à décembre). Epidémies récurrentes de virus Nipah (contacts inter-humains ou animaux, consommation de denrées contaminées par des chauves-souris). Emergence possible de certaines infections "tropicales", dont filariose lymphatique, leishmaniose viscérale, mélioïdose, fasciolose etc... Arsenic dans les puits d'eau de boisson, conséquence ultime de sa présence naturelle en Himalaya et de la contamination des bassins artificiels de récupération dans la région du Gange. Des pesticides ont été utilisés à très fortes doses dans des zones de pêche. Violences urbaines de toutes sortes, organisées ou opportunistes, du pickpocket au carjacking en bande ; éviter de sortir seul et d'emprunter un rickshaw la nuit. Circulation : état des routes très précaire, conducteurs indisciplinés ; accepter le chauffeur proposé par les loueurs de voitures. Ferries en permanente surcharge. Il est conseillé de signaler à l'ambassade ses lieux de séjour, dates d'arrivée et de départ, et de s'y procurer le "manuel de sécurité" (sur internet). Les déplacements dans le sud-est et Chittagong Hill Tracks doivent être signalés aux autorités. Pays musulman conservateur (700 mosquées à DAC, 85% de musulmans, 12% d'hindouistes), bastions intégristes où peut régner la charia. Risque terroriste. Homosexualité illégale. Drogues : peines sévères. Zone sismique. Tsunamis : risque élevé.

Protections spécifiques

• Paludisme

Vos recours sanitaires au Bengladesh

Recours sanitaires très restreints. Infrastructures médicales globalement insuffisantes à DAC, défaillantes voire inexistantes hors DAC (liste des possibilités acceptables disponible à l'ambassade). Emporter avec soi tous médicaments utiles. En cas de problème grave, évacuation vers Bangkok ou Singapour : contracter impérativement une assurance assistance de rapatriement sanitaire.

Les informations médicales sont en constante évolution. Ces informations ne prétendent pas se substituer à un avis médical. Suivez toujours les recommandations de votre médecin traitant ou de votre pharmacien.

Sources : www.sante-voyages.com (OMS, CDC, MAE, Foreign Office, US Consulate, Gideon, IDEEP, ProMED, J Travel Med.)
Dernière mise à jour de cet article : 25/10/2010