Troubles musculosquelettiques
Prévention

Quelles sont les circonstances déclenchantes des TMS ?

Il faut les rechercher dans les conditions de travail en entreprise, que ce soit dans l’organisation du travail (cadences trop soutenues, contraintes de temps, travail peu varié, vibrations), l’ambiance de travail (travail dans le froid ou dans l’humidité), la pression psychologique (hiérarchie brutale).

Ce sont aussi les loisirs (intensité de l’entraînement sportif par exemple) et les activités de bricolage incessantes (réfection ou construction d’une maison, par exemple).

Comment se manifestent les troubles musculo-squelettiques ?

Le principal signe est la douleur, qu’elle siège à l’endroit de la lésion musculo-articulaire ou à distance. Typiquement, cette douleur est déclenchée en quelques heures par le mouvement pathogène (responsable de la lésion), puis entretenue par ce geste. Notion essentielle : elle cesse en période de repos du geste traumatisant.

La gêne fonctionnelle accompagne pratiquement toujours la douleur : certains mouvements sont limités, voire impossibles à réaliser. Les troubles de la sensibilité, liés à des compressions nerveuses, peuvent engendrer une maladresse plus ou moins prononcée, qui retentit sur la productivité et surtout sur la sécurité au poste de travail.

Avec quoi ne faut-il pas confondre un TMS ?

Le diagnostic de TMS est assez facile pour le médecin et même le malade ; mais il est plus difficile d’identifier le travail comme cause de la maladie. Point essentiel puisque :

- d’une part, car si le travail est responsable, le patient peut bénéficier d’une prise en charge à 100% dans le cadre des maladies professionnelles ;

- d’autre part, il ne suffit pas de traiter les symptômes pour que la maladie disparaisse. La modification de l’environnement professionnel peut être nécessaire. Un TMS mal géré peut aboutir à un changement d’emploi, une reconversion forcée.

Y a-t-il une prévention possible des troubles musculo-squelettiques ?

La meilleure prévention primaire passe par une action en amont dans les entreprises, c'est-à-dire dès la conception du poste de travail, afin de le rendre le plus ergonomique possible. Les entreprises ont d’ailleurs l’obligation de faire une évaluation annuelle des risques dans l’entreprise avec le CHSCT, transcrite dans le « document unique » qui sert de base à la stratégie de prévention.