Impuissance sexuelle (troubles de l'érection)

Définition de l'impuissance sexuelle masculine

Les termes « troubles de l’érection » ou « dysfonction érectile » sont utilisés à la place du terme « impuissance sexuelle ». Les troubles de l’érection se définissent par une incapacité à obtenir ou maintenir une érection suffisante à un acte sexuel satisfaisant. Le degré de dysfonction est variable, de l’insuffisance érectile mineure à une perte complète de l’érection.

Le manque total de rigidité du pénis aboutit à une absence d’érection totale ou partielle en cas de verge molle.

Origines des troubles de l'érection

11 % des adultes hommes seraient atteints de dysfonction érectile dont 5 % avant 40 ans mais 25 % après 60 ans. Dans 68 % des cas, l’origine est psychogène. Les troubles de l’érection surviennent fréquemment avec l’âge. Il faut en effet plus de temps pour être excité sexuellement et les stimulations nécessaires pour avoir des érections satisfaisantes sont plus importantes.

Les troubles de l’érection peuvent être la conséquence d’autres pathologies qu’il faut dépister comme le diabète ou l’hypertension.

Causes de l'impuissance sexuelle

L’érection dépend de trois facteurs :

Psychologique (le désir)

Sensoriel (toucher, vue…)

Physique par la stimulation des zones érogènes

En cas de stimulation, une commande neurologique envoie un signal au pénis pour que les artères se dilatent et que les corps caverneux du pénis se remplissent de sang. L’augmentation de volume du pénis mais aussi la compression des veines entraînent une augmentation de la pression et la rigidité de l’érection.

Les causes de dysfonctions sont nombreuses et parfois intriquées. Les facteurs psychologiques jouent un grand rôle mais de véritables causes organiques existent (vasculaire, neurologique, hormonale…). De même, certains médicaments (contre l’hypertension artérielle, les neuroleptiques, les antidépresseurs…) ont une action délétère sur l’érection.
Enfin, le tabac est une cause importante de dysfonction érectile.