La toxoplasmose chez la femme enceinte
Informations pratiques

Quels sont les symptômes de la toxoplasmose ?

Fièvre, douleurs musculaires ou maux de tête ou de gorge (tableau grippal) doivent alerter la femme enceinte et l’amener à consulter au plus vite. Les ganglions sont en général hypertrophiés. Une prise de sang est nécessaire pour poser le diagnostic de façon certaine.

Quels sont les risques pour le fœtus ?

Le premier trimestre de la grossesse est le plus risqué pour la santé du fœtus, mais celui-ci ne court que 5 % de risques de contamination. Plus tard, les contaminations sont plus fréquentes mais les dégâts sont moins « intenses » quoique toujours dommageables. La toxoplasmose est responsable d’avortements spontanés, surtout au cours du premier trimestre de grossesse. Elle provoque le plus souvent chez le fœtus des anomalies au cerveau, au foie et surtout aux yeux : entre 35 % et 85 % des enfants contaminés. Cette infection oculaire se manifeste par une inflammation de la choroïde et de la rétine, responsable d’une altération de la vision allant parfois jusqu’à la cécité.

Que préconise le médecin pour la femme enceinte ?

Pour la femme enceinte non immunisée, une prise de sang mensuelle permet de vérifier qu’elle ne contracte pas la toxoplasmose pendant sa grossesse. Si la femme enceinte a contracté la toxoplasmose, on entreprendra un traitement antibiotique visant le parasite (la spiramycine), qui réduit le risque de transmission au fœtus. Mais ce traitement ne suffisant pas toujours, une interruption thérapeutique de grossesse est proposée.

Que préconise le médecin pour le bébé ?

En cas de toxoplasmose congénitale avérée, les nouveau-nés sont immédiatement traités par la pyriméthamine sous forme de comprimés et par la sulfadiazine. Une surveillance régulière permet de contrôler l’évolution de la maladie et ses séquelles au cours de leur croissance.

Avec quoi ne pas confondre la toxoplasmose ?

• Une angine.
• La listériose.
• Un état grippal.