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RGO ou reflux gastro-oesophagien du nourrisson - Conseils pratiques

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Quand consulter pour un RGO ?


En cas de régurgitations fréquentes bien sûr, mais aussi quand la courbe de croissance du poids se tasse ou stagne depuis plusieurs jours. Pour y être attentif, il faut peser l’enfant toutes les semaines.

 

Quand est-ce une urgence ?


Quand les vomissements sont répétés à chaque repas et qu’ils se manifestent en jets violents. Il peut s’agir d’une sténose du pylore, qui survient en général vers 6-8 semaines.

 

De même quand les vomissements sont sanglants en raison de la présence probable d’une œsophagite.

 

Quels sont les traitements contre le RGO ?


Dans le cadre d’un reflux gastroœsophagien (RGO) banal, on préconise un couchage surélevé, entre 30 et 45 degrés environ (lit surélevé ou transat).


Une alimentation épaissie (ou lait antirégurgitations) atténue, voire évite les symptômes.


L’administration de médicaments antiacides et/ou antiémétiques peut être nécessaire.


En cas d’échec de ces traitements, une pH-métrie des 24 heures pourra être indiquée, afin de vérifier la persistance d’un reflux gastroœsophagien (RGO) acide malgré les traitements. Enfin, une fibroscopie œsogastrique pourra être envisagée dans certains cas, afin de déterminer l’existence ou non d’une lésion œsophagienne (œsophagite).

 


 

Source/Auteur : Marie BAZET collaboratin avec le docteur Béatrice DUBERN
Date : 02/07/2009

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à retenir



Le reflux gastroœsophagien (RGO) se distingue du trop-plein de nourriture par la fréquence des régurgitations et leur acidité. Attention : plus la quantité de nourriture ingurgitée est importante, plus le risque de régurgitations est élevé. Mieux vaut privilégier les petites quantités en plusieurs fois que les repas plus gros mais moins fréquents.


Articles en cours de révision.
Certaines références vont être ajoutées prochainement.