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Mort subite du nourrisson

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Information sur la mort subite du nourrisson

 

On appelle mort subite du nourrisson (ou MSN) le décès soudain d?un bébé qui reste inexpliqué au terme d?un bilan post-mortem approfondi. On intègre actuellement cette cause de décès aux morts « inattendues » de l?enfant de moins de 2 ans : concept plus pragmatique de mort brutale et inattendue que rien, dans les antécédents connus, ne laissait prévoir.

 

La mort subite du nourrisson concerne surtout les bébés âgés de 2 à 4 mois. 85 % des victimes de MSN ont moins de 6 mois. Depuis qu?il est fortement conseillé de coucher les bébés sur le dos (années 1990), on a enregistré une baisse de 75 % des morts subites du nourrisson !

 

En 2005, sur environ 600 morts inattendues, 247 bébés ont été victimes de la mort subite du nourrisson, selon la statistique officielle des causes de décès.

 

Existe-t-il des facteurs de risque ?

 

Par définition, la mort subite du nourrisson reste inexpliquée au terme d?un bilan complet (analyse détaillée des circonstances de survenue, examens cliniques, biologiques, viro-bactériologiques, radiologiques, autopsie médicale).

 

Ces morts inattendues ont souvent une origine multifactorielle : d?une part la vulnérabilité liée à l?âge (immaturité neurologique) et le rôle déclenchant des infections bactériennes ou virales, maladies ou anomalies cardiaques, reflux gastro?sophagien? ; d?autre part surtout la position du bébé. Le couchage sur le ventre est sans aucun doute un risque décisif, ainsi qu?une literie inadaptée : matelas mou, couvertures et oreillers empêchant l?enfant de respirer correctement.

 

Le tabagisme passif (in utero et après la naissance) et/ou et une température ambiante trop élevée sont aussi impliqués.

 

Quels sont les symptômes d'une mort subite?

 

Par définition, il n?y a aucun symptôme précurseur spécifique de la mort subite du nourrisson, c?est là que réside toute la difficulté. A posteriori, on retrouve parfois des petits signes qui n?ont pas alerté l?entourage.

 

En fait, l?enfant ne se manifeste pas, semble ne pas réagir par un réflexe d?éveil à l?événement qui le conduit à l?arrêt respiratoire et/ou cardiaque pendant son sommeil.

 

 


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à retenir



 

Eviter la mort subite du nourisson

 

Un petit nourrisson doit toujours être couché sur le dos, pas trop couvert, dans une pièce à 18-20 °C et non enfumée. Les oreillers, couettes, couvertures et édredons doivent être proscrits du lit. En cas de symptôme inhabituel (fièvre, petit malaise, difficultés respiratoires…), un avis médical s’impose.


Prévenir la mort subite du nourrisson

La mort subite du nourrisson n'est pas due qu'à une seule cause.


Articles en cours de révision.
Certaines références vont être ajoutées prochainement.