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Toutes les précautions d'emploi liées aux médicaments : posologie, contre indications, interactions médicamenteuses, effets indésirables.
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JOSACINE 500 mg Comprimé pelliculé Boîte de 20
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Josacine 500 mg comprime pellicule : Contre-indications
CONTRE-INDIQUE :
Ce médicament NE DOIT PAS ETRE UTILISE dans les cas suivants :
- allergie à la josamycine ou à l'un des excipients,
- en association avec :
. l'ergotamine et la dihydroergotamine,
. le cisapride,
. le pimozide.
(voir interactions).
DECONSEILLE :
Ce médicament est généralement déconseillé en association avec :
- l'ébastine (antihistaminique H1 non sédatif),
- les alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide),
- le triazolam,
- l'halofantrine,
- le disopyramide,
- la colchicine.
(voir interactions).
Josacine 500 mg comprime pellicule : Mises en garde et précautions d'emploi
- Cette présentation est réservée à l'adulte.
- En cas d'insuffisance hépatique, l'administration de josamycine n'est pas recommandée. Si elle est nécessaire, elle justifie alors une surveillance régulière des tests hépatiques et éventuellement une réduction de posologie.
- Des cas de colite pseudomembraneuse ont été rapportés avec la josamycine ; il est donc important d'évoquer ce diagnostic chez les patients présentant une diarrhée sévère pendant ou après un traitement par josamycine. Dans cette situation, des mesures thérapeutiques adéquates doivent être initiées immédiatement. Les médicaments inhibant le péristaltisme sont contre-indiqués dans cette situation (voir effets indésirables).
- Ce médicament est généralement déconseillé en association avec :
. l'ébastine (antihistaminique H1 non sédatif),
. les alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide),
. le triazolam,
. l'halofantrine,
. le disopyramide,
. la colchicine.
(voir interactions).
- Allaitement : le passage dans le lait de la josamycine est faible.
- Associations faisant l'objet de précautions d'emploi : carbamazépine, ciclosporine, anticoagulants oraux.
Josacine 500 mg comprime pellicule : Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
ASSOCIATIONS CONTRE-INDIQUEES :
- Dihydroergotamine, ergotamine :
Ergotisme avec possibilité de nécrose des extrémités (diminution de l'élimination hépatique des alcaloïdes de l'ergot de seigle).
- Cisapride :
Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
- Pimozide :
Risque majoré de troubles de rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
ASSOCIATIONS DECONSEILLEES :
- Ebastine :
Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment chez les sujets prédisposés (syndrome du QT long, congénital).
- Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide) :
Augmentation des concentrations plasmatiques du dopaminergique avec accroissement possible de son activité ou apparition de signes de surdosage.
- Triazolam :
Quelques cas de majoration des effets indésirables (troubles du comportement) du triazolam ont été rapportés.
- Halofantrine :
Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Si cela est possible, interrompre le macrolide. Si l'association ne peut être évitée, contrôle préalable du QT et surveillance ECG monitorée.
- Disopyramide :
Risque de majoration des effets indésirables du disopyramide : hypoglycémies sévères, allongement de l'intervalle QT et troubles du rythme ventriculaire graves, notamment à type de torsades de pointes.
Surveillance clinique, biologique et électrocardiographique régulière.
- Colchicine :
Augmentation des effets indésirables de la colchicine aux conséquences potentiellement fatales.
ASSOCIATIONS FAISANT L'OBJET DE PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- Carbamazépine :
Augmentation des concentrations plasmatiques de carbamazépine avec signes de surdosage par inhibition de son métabolisme hépatique.
Surveillance clinique et, si besoin, dosage plasmatique et réduction éventuelle de la posologie de la carbamazépine.
- Ciclosporine :
Risque d'augmentation des concentrations sanguines de ciclosporine et de la créatininémie. Dosage des concentrations sanguines de la ciclosporine, contrôle de la fonction rénale et adaptation de sa posologie pendant l'association et après l'arrêt de la josamycine.
- Anticoagulants oraux :
Augmentation de l'effet de l'anticoagulant oral et du risque hémorragique.
Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'anticoagulant oral pendant le traitement par la josamycine et après son arrêt.
ASSOCIATION A PRENDRE EN COMPTE :
Théophylline (et par extrapolation aminophylline) :
Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques de théophylline, particulièrement chez l'enfant.
PROBLEMES PARTICULIERS DU DESEQUILIBRE DE L'INR :
De nombreux cas d'augmentation de l'activité des anticoagulants oraux ont été rapportés chez des patients recevant des antibiotiques. Le contexte infectieux ou inflammatoire marqué, l'âge et l'état général du patient apparaissent comme des facteurs de risque. Dans ces circonstances, il apparaît difficile de faire la part entre la pathologie infectieuse et son traitement dans la survenue du déséquilibre de l'INR. Cependant, certaines classes d'antibiotiques sont davantage impliquées : il s'agit notamment des fluoroquinolones, des macrolides, des cyclines, du cotrimoxazole et de certaines céphalosporines.
Josacine : Grossesse et allaitement
Grossesse :
L'utilisation de la josamycine peut être envisagée au cours de la grossesse si besoin. En effet, les données cliniques bien qu'en nombre limité, sont rassurantes et les données animales ne mettent pas en évidence d'effet malformatif ou foetotoxique.
Allaitement :
Le passage dans le lait de la josamycine est faible.
Josacine : Effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sans objet.
Josacine 500 mg comprime pellicule : Effets indésirables
- Troubles gastro-intestinaux :
Nausées, vomissements, gastralgies, diarrhée, douleurs abdominales, colite pseudomembraneuse.
- Troubles cutanés et sous-cutanés :
Eruption érythémateuse ou maculopapuleuse, érythème multiforme, dermatose bulleuse, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.
- Troubles du système immunitaire :
. Réactions d'hypersensibilité à type de prurit, urticaire, oedème de la face, oedème de Quincke (angioedème), gêne respiratoire, réaction et choc anaphylactique ;
. Maladie sérique.
- Affection hépatobiliaire :
Augmentation des transaminases et phosphatases alcalines, ictère, hépatite cholestatique ou hépatite cytolytique.
- Troubles vasculaires :
Purpura, vascularite cutanée.
Josacine 500 mg comprime pellicule : Surdosage
Sans objet.
Josacine : Données de sécurité précliniques
Sans objet.
Josacine : Incompatibilités
Sans objet.
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lexique santé
Dermatose : Affection de la peau.... Ventriculaire : Qui se rapporte à un ventricule.... Allergie : Hypersensibilité acquise de l’organisme vis-à -vis d’un allergène.... Affection : Synonyme de maladie.... Antibiotique : Substance capable de détruire certaines bactéries ...... Prurit : Sensation de démangeaisons cutanées dont les causes ...... Signe : Le terme de signe utilisé en médecine désigne ...... Syndrome : Ensemble de symptômes et/ou de signes cliniques ...... Vasculaire : Qui se rapporte aux vaisseaux sanguins (veines et artères).... Excipient : Substance associé au principe actif d’un médicament...
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