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 HALOTHANE BELAMONT Liquide pour inhalation par vapeur Boîte de 1 Flacon de 250 ml
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Halothane : Indications thérapeutiques
Anesthésique général par inhalation, utilisable en induction et entretien, chez l'adulte et l'enfant.
Halothane belamont sol 250ml fl : Posologie et mode d'administration
Propriétés physico-chimiques :
Liquide volatil, ininflammable et inexplosible aux concentrations habituelles.
Stabilisé par la présence de thymol qui peut éventuellement se concentrer dans le vaporisateur (coloration brune), l'halothane n'est pas décomposé par la chaux sodée. Il peut être utilisé en circuit ouvert, semi-ouvert, semi-fermé ou fermé.
Evaporateur :
Des évaporateurs spécialement calibrés pour l'halothane doivent être utilisés afin de contrôler avec précision la concentration de l'anesthésique délivré. Il est recommandé de leur assurer un entretien régulier.
Prémédication :
L'administration d'atropine (0,5 mg) est indiquée dans certains cas (voir mises en garde).
Concentration :
La concentration alvéolaire minimale de l'halothane est en moyenne de 0,76% et est abaissée en présence de protoxyde d'azote.
- Adultes :
. Induction :
L'anesthésie peut être induite en douceur avec des concentrations de 2 à 4% d'halothane dans l'oxygène ou un mélange d'oxygène et de protoxyde d'azote.
Lorsque l'oxygène ou l'air sont utilisés seuls, des concentrations supérieures d'halothane de l'ordre de 4 à 5% sont souvent nécessaires. L'intubation peut être pratiquée 3 à 4 minutes après le début de l'inhalation.
Il est tout à fait possible de faire appel à un anesthésique intraveineux avant de commencer l'administration d'halothane.
. Entretien :
Des concentrations comprises entre 0,5 et 2% d'halothane dans l'oxygène ou le mélange oxygène/protoxyde d'azote sont habituellement adéquates chez l'adulte.
Ces concentrations permettent l'utilisation d'une concentration élevée d'oxygène, évitant ainsi toute hypoxie.
- Sujet âgé : La concentration alvéolaire minimale est plus faible que chez l'adulte d'âge moyen. En conséquence, les concentrations utilisées à l'induction et à l'entretien sont généralement réduites.
- Enfant : Pour l'induction, une concentration comprise entre 1,5 et 2% d'halothane dans l'oxygène ou le mélange oxygène/protoxyde d'azote est indiquée. Pour l'entretien, une concentration comprise entre 0,5 et 2% est généralement suffisante.
Halothane belamont sol 250ml fl : Propriétés pharmacodynamiques
ANESTHESIQUES GENERAUX - HYDROCARBURES HALOGENES.
(N : Système nerveux central).
- Anesthésie générale par inhalation : L'anesthésie est douce et facilement réversible, le réveil est rapide.
L'halothane exerce une dépression progressive et réversible du système nerveux central à partir du cortex vers les centres médullaires.
- Effets analgésiques : L'halothane ne possède pas de propriétés analgésiques.
- Effets cardiovasculaires : Ils associent une vasodilatation qui protège la vascularisation des territoires sensibles, et un degré variable de bradycardie et d'hypotension.
- L'halothane diminue, de manière réversible et dose-dépendante, le débit sanguin rénal, la filtration glomérulaire et le débit urinaire.
- Effets respiratoires : Absence d'irritation des voies respiratoires, associée à une inhibition des sécrétions bronchiques. On note également une relaxation de la musculature bronchique et fréquemment une accélération du rythme respiratoire. L'halothane peut provoquer une bronchodilatation. La relaxation bronchique est généralement proportionnelle à la dose.
- Effets sur la musculature utérine : Relaxation.
- L'halothane peut être absorbé par le caoutchouc présent dans certains circuits anesthésiques. Le coefficient de partage caoutchouc/gaz est de 120.
Halothane belamont sol 250ml fl : Propriétés pharmacocinétiques
- Anesthésique volatil, l'halothane est absorbé au niveau des alvéoles pulmonaires. Il présente une solubilité relativement faible dans le sang.
L'équilibre de concentration sang/alvéole est obtenu rapidement.
- Dans l'organisme, la pharmacocinétique de l'halothane semble reposer sur un modèle à trois compartiments : tissus richement vascularisés (cerveau, coeur, foie) - tissus musculaires et tissus adipeux. Environ 80% de la dose est éliminée sous forme inchangée par les poumons. Les 20% restants sont éliminés au niveau hépatique par voie oxydative et, dans des conditions d'hypoxie, par voie réductrice.
Les principaux métabolites sont : l'acide trifluoro-acétique et des sels de brome, chlore, fluor, selon la voie.
- La concentration maximale des métabolites est atteinte à la 24ème heure suivant l'administration et leur élimination rénale se poursuit pendant une semaine.
Son affinité pour les lipides entraîne une disparition presque totale du sang après traversée des tissus (en particulier tissus adipeux). Les tissus adipeux sont avides d'halothane, ce qui, au cours d'une anesthésie même prolongée, évite toute accumulation au niveau du sang circulant.
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lexique santé
Cortex : Mot latin signifiant « écorce ».... Veine : Vaisseau sanguin acheminant le sang de la périphérie vers le cœur.... Bradycardie : Ralentissement du rythme cardiaque. Le nombre de pulsations par minute... Tissu : Ensemble de cellules regroupées en une entité fonctionnelle spécifique... Vasculaire : Qui se rapporte aux vaisseaux sanguins (veines et artères).... Lipides : Les lipides ou matières grasses sont indispensables à la vie des ...... Ose : Les oses correspondent à la structure élémentaires des glucoses ...... Cerveau : Organe du système nerveux central, situé dans la boîte crânienne...
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