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HALDOL DECANOAS 50 mg/ml Solution injectable Boîte de 5 Ampoules de 1 ml
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Haldol : Indications thérapeutiques
Traitement au long cours des états psychotiques chroniques (schizophrénies, délires chroniques non schizophréniques : délires paranoïaques, psychoses hallucinatoires chroniques).
Haldol decanoas 50mg ml amp : Posologie et mode d'administration
Réservé à l'adulte.
Voie IntraMusculaire profonde (dans le muscle fessier).
HALDOL DECANOAS sera le plus souvent utilisé en relais du traitement neuroleptique par voie orale.
Les posologies seront adaptées à chaque cas particulier en fonction de la nature de la psychose, de sa gravité et de son stade évolutif, deux paramètres devant être retenus : la dose injectée et l'intervalle entre deux injections.
- L'intervalle entre deux injections est de l'ordre de 4 semaines.
- Les posologies, strictement individuelles, sont calculées à partir de la dose orale journalière d'halopéridol administrée par voie orale qui a permis d'équilibrer préalablement le malade :
. lorsque la dose journalière est inférieur à 20 mg d'halopéridol, la quantité d'HALDOL DECANOAS à administrer, exprimée en halopéridol, correspond à 15 à 20 fois la dose orale journalière,
. pour les patients équilibrés par une dose orale journalière égale ou supérieure à 20 mg d'halopéridol. la quantité d'HALDOL DECANOAS à administrer, exprimée en halopéridol, est de l'ordre de 10 fois la dose orale journalière.
- En fonction des malades, le volume varie généralement de 1 ml à 6 ml par injection (ce qui correspond à une libération d'halopéridol allant de 50 à 300 mg).
- Comme avec toutes les solutions injectables à excipient huileux, il est recommandé d'employer des seringues en verre.
- Equivalence posologique : Halopéridol par voie orale Dose orale journalière / HALDOL DECANOAS Dose à injecter toutes les 4 semaines.
. 2,5 mg soit 25 gouttes 2 mg/ml soit 1/2 comprimé 5 mg / 50 mg soit 1 ampoule IM.
. 5 mg soit 50 gouttes 2 mg/ml soit 1 comprimé 5 mg / 100 mg soit 2 ampoules IM.
. 10 mg soit 100 gouttes 2 mg/ml soit 2 comprimés 5 mg / 150 mg soit 3 ampoules IM.
. 15 mg soit 150 gouttes 2 mg/ml soit 3 comprimés 5 mg / 200 mg soit 4 ampoules IM.
. 20 mg soit 200 gouttes 2 mg/ml soit 4 comprimés 5 mg / 250 mg soit 5 ampoules IM.
. 30 mg soit 300 gouttes 2 mg/ml soit 6 comprimés 5 mg / 300 mg soit 6 ampoules IM.
. > 30 mg soit > 300 gouttes 2 mg/ml soit > 6 comprimés 5 mg / 300 mg soit 6 ampoules IM.
Haldol decanoas 50mg ml amp : Propriétés pharmacodynamiques
ANTIPSYCHOTIQUE NEUROLEPTIQUE.
BUTYROPHENONE.
(N : Système Nerveux).
- Les antipsychotiques neuroleptiques possèdent des propriétés antidopaminergiques qui sont responsables :
. de l'effet antipsychotique recherché en thérapeutique,
. d'effets secondaires (syndrome extrapyramidal, dyskinésies, hyperprolactinémie).
- Dans le cas de l'halopéridol, neuroleptique de la famille des butyrophénones, ces propriétés antidopaminergiques sont importantes : l'activité antipsychotique et les effets extrapyramidaux sont marqués.
La molécule possède également des propriétés adrénolytiques modérées, à l'origine d'une hypotension orthostatique.
Haldol decanoas 50mg ml amp : Propriétés pharmacocinétiques
ABSORPTION :
- Le décanoate d'halopéridol subit, sous l'action des estérases plasmatiques et tissulaires, une hydrolyse libérant l'halopéridol.
- Après injection intramusculaire, les concentrations plasmatiques maximales en halopéridol sont atteintes en 1 à 2 jours.
L'état d'équilibre est atteint au bout de 3 administrations environ, c'est-à-dire au terme du troisième mois de traitement.
DISTRIBUTION :
- L'halopéridol est lié à 90% aux protéines plasmatiques.
Le volume de distribution à l'état d'équilibre (Vdss) est important (7,9 +/- 2,5 L/kg).
- Les concentrations plasmatiques sont proportionnelles aux doses, mais des écarts interindividuels importants peuvent être observés. Les concentrations d'halopéridol considérées comme thérapeutiques sont comprises entre 4 µg/L et 20 à 25 µg/L.
L'halopéridol passe dans le placenta ainsi que dans le lait maternel.
BIOTRANSFORMATION :
L'halopéridol est fortement métabolisé au niveau du foie. Les principales voies métaboliques sont la réduction, l'hydroxylation, la N-déalkylation et la Bêta-oxydation. Les métabolites formés sont pharmacologiquement inactifs.
ELIMINATION :
La demi-vie apparente d'élimination de cette forme d'halopéridol, mesurée d'après la décroissance des concentrations plasmatiques observée pendant l'intervalle de 4 semaines qui sépare 2 injections, est de 3 semaines : cette valeur correspond en réalité à la vitesse très lente de résorption à partir du dépôt tissulaire.
L'élimination est à la fois biliaire (60%) et urinaire (40%), avec existence d'un cycle entéro-hépatique. Environ 1% de la dose administrée est éliminée dans les urines sous forme inchangée.
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lexique santé
Placenta : Le placenta est un amas constitué par la muqueuse utérine et ...... Chronique : De longue durée. Se dit d’une « maladie chronique », qui évolue ...... Hypotension orthostatique : Chute de la tension artérielle lors du passage de la position ...... Syndrome : Ensemble de symptômes et/ou de signes cliniques ...... Tissu : Ensemble de cellules regroupées en une entité fonctionnelle spécifique... Excipient : Substance associé au principe actif d’un médicament... Ose : Les oses correspondent à la structure élémentaires des glucoses ......
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