Médecin traitant : de quoi s’agit-il ?

Le « médecin traitant » a été institué par la réforme de l’Assurance Maladie de 2004. C’est lui que détermine à la fois l’accès, l’orientation du patient et la coordination des soins dont il a besoin. Depuis le 1er juillet 2005, dès 16 ans, tous les bénéficiaires d’un régime obligatoire d’Assurance Maladie doivent choisir et déclarer un médecin traitant.

Quels sont les enjeux économiques et humains ?

Dans le système de santé français, les patients sont libres de choisir les médecins auxquels ils veulent confier leur santé. Mais cette liberté génère le nomadisme médical, c’est-à-dire qu’un même patient consulte simultanément plusieurs médecins d’une même spécialité. Ce comportement coûteux pour l’Assurance Maladie est sans intérêt pour la santé.

C’est pour mieux organiser l’accès au système de soins, sans remettre en cause la liberté de choix des patients, qu’a été mis en place le « médecin traitant ». La déclaration d’un médecin traitant n’est pas obligatoire. Mais l’absence de déclaration entraîne une diminution des remboursements. Cela a conduit plus de 8 patients sur 10 à choisir un médecin traitant.

Quelles sont les missions du médecin traitant ?

Le médecin traitant centralise toutes les informations sur la santé de son patient et tient à jour son dossier médical (résultats d’analyses, comptes rendus d’examens…). Ayant une vision globale de la santé de son patient, il coordonne les soins et l’oriente (parcours de soins coordonnés) vers un autre médecin (médecin correspondant) pour un avis, vers un spécialiste pour des soins ou un suivi ou encore vers un autre professionnel de santé (masseur-kinésithérapeute, infirmière).

Le patient reste libre de choisir le professionnel auquel il s’adressera. Enfin, le médecin traitant propose une prévention personnalisée (vaccinations, programmes de dépistage…).