Malaise vagal - Prévention

Comment se manifeste un malaise vagal ?

Le malaise vagal est facilement reconnaissable ! Avant l’évanouissement, les signes annonciateurs sont connus de tous ou presque : bouffée de chaleur, fatigue extrême, vision trouble, sueurs, pâleur, diarrhée, troubles auditifs (acouphènes). Le nerf vague favorise aussi les nausées et les vomissements.
Le malaise vagal survient plutôt chez des sujets jeunes et en bonne santé avec un système neurovégétatif en pleine forme, et réactif. Il touche les femmes enceintes et les femmes aux règles douloureuses, les personnes traitées pour hypertension.

Avec quoi ne faut-il pas confondre le malaise vagal ?

On peut confondre le malaise vagal avec d’autres pertes de connaissance auxquelles il peut être lié. Une crise d'épilepsie, ou un accident vasculaire cérébral provoque aussi un évanouissement, mais le retour à la conscience est long. Au moindre doute, une consultation médicale rapide fait la part des choses.
Le passage d'une position allongée ou assise à la position debout peut engendrer une baisse brutale de la tension artérielle chez les personnes dont les vaisseaux sanguins tardent à réagir ; c’est ce qu’on appelle un malaise lipothymique. Ne pas se lever brusquement suffit à l’éviter.

Y a-t-il une prévention possible du malaise vagal ?

La prévention passe par une connaissance de ce qui déclenche le malaise de façon récurrente. Les prises de sang sont faites en position allongée et non assise. La maîtrise du stress s’apprend par des exercices de respiration ou de relaxation.
L’évitement des situations à haut risque tombe sous le sens (repas trop riche, arrêt brutal d'un effort, station debout immobile prolongée, atmosphères chaudes et confinées…). Ne poussez pas la machine ! Prenez le repos qui s’impose et hydratatez-vous au cours de vos efforts.
Lors des signes avant-coureurs du malaise, il est encore temps de réagir :

Allongez-vous immédiatement, jambes surélevées pour faciliter le retour du sang au coeur et à la tête. Vous pouvez les poser sur une chaise, les appuyer contre un mur, ou demander à quelqu'un de les tenir en hauteur. En quelques minutes, le malaise disparaît et prouve que ce n’était « que cela ».