Lumbago : de quoi parle-t-on ?

Le tour de rein (ou lumbago pour le médecin) se définit par des douleurs vives au niveau des vertèbres lombaires. Ces douleurs surviennent brutalement, en général après un effort brusque ou inhabituel ; elles entraînent une contracture réflexe des muscles du dos qui bloque les mouvements à ce niveau. Le lumbago est la cause la plus fréquente de lombalgie aiguë : il dure en général quelques jours.

Existe-t-il des facteurs de risque et quels sont les enjeux sanitaires d'un lumbago ?

Le lumbago pourrait avoir une composante héréditaire, certaines familles étant plus exposées à faire un tour de rein. Mais avant tout, c’est la mauvaise hygiène posturale qui est le plus grand facteur de risque. Le surpoids et le stress peuvent également être impliqués.
Le lumbago entraîne des arrêts de travail en général de quelques jours… sauf si le mal de dos devient chronique. La situation est alors plus complexe et l’arrêt de travail peut être prolongé, voire mener à une invalidité.

Quels sont les mécanismes du lumbago ?

Entre chacune des 24 vertèbres de la colonne vertébrale se trouve un disque intervertébral qui assure le rôle d’amortisseur du dos. Les disques intervertébraux sont constitués au centre d’une partie molle et gélatineuse (le noyau), qui est entourée d’un anneau fibreux et rigide. Lorsque l’on fait un lumbago, l’anneau fibreux se fissure et la gélatine du noyau vient s’y immiscer. Comme l’anneau est très innervé, cela engendre une douleur et une contraction réflexe des muscles du dos. Lorsque les épisodes de lumbago se répètent, les fissures s’agrandissent : une partie du noyau sort des disques intervertébraux (on parle de hernie discale) et peut même venir comprimer une racine nerveuse. La douleur descend alors dans la jambe (on parle de sciatique).