Laser (contre les rides)

De quoi parle-t-on ? De quoi s’agit-il ?

Les lasers occupent une place importante en dermatologie et en médecine esthétique, en particulier dans la lutte contre le vieillissement et les rides.

Il existe plusieurs types de lasers actifs sur les rides en fonction de la lumière qu’ils émettent et de la cible qu’ils visent : les principaux sont les lasers abrasifs et les lasers visant l'eau du derme.

• Les lasers abrasifs provoquent une carbonisation des tissus (épiderme et derme) et sont plus ou moins intenses jusqu’au « resurfaçage Â» cutané.
• Les lasers visant uniquement l'eau contenue dans le derme ne touchent pas les couches superficielles de la peau (l'épiderme) et ont donc moins d'effets secondaires que les lasers abrasifs.

Suivant les traitements, les lasers nécessitent plusieurs séances espacées pour voir un résultat ; il est préférable que les séances aient lieu en hiver et sans exposition solaire.

Quels sont les risques et les enjeux sanitaires ?

Le laser est une technique qui peut être dangereuse si elle est mal maîtrisée.

Les médecins pratiquant ces techniques sont soumis aux mêmes obligations médicolégales que tout acte médical, c’est-à-dire information sur les risques, devis préalable et délai de réflexion de 15 jours comme pour les actes de chirurgie esthétique.

Ces actes ne sont pas remboursés par l’assurance-maladie.

Quels sont les mécanismes ?

Les rides sont des marques du vieillissement cutané lié à l’âge.

Les rides ont des causes diverses comme les mouvements du visage (rides d’expression), l’exposition solaire et/ou la perte d’élasticité des tissus.

Schématiquement,

• les petites rides peuvent être traitées par des lasers non abrasifs ou ablatifs (les médecins parlent de relissage fractionnel non ablatif par laser Fraxel).
• les rides plus importantes bénéficient quant à elles d’un resurfaçage ou relissage au laser au CO2 (ou Erbium) avec une abrasion superficielle de quelques microns de l’épiderme et du derme.