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Hypertension artérielle
Préparer sa consultation

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A quel moment consulter ?


Compte tenu de l’absence habituelle de symptôme de l’HTA, il convient de la rechercher systématiquement à chaque consultation médicale et de façon régulière après 50 ans.
En cas de présence d’un des symptômes cités au-dessus, il est nécessaire de consulter dans les meilleurs délais son médecin afin de mettre en place un traitement rapide et adapté.

 

Que fait le médecin ?


Le premier « traitement » de l’hypertension artériel est celui de la  prise en charge des facteurs de risque d’HTA. Cela consiste notamment en une consommation en sel modérée, l’absence de tabac, un régime pauvre en matières grasses, une activité physique régulière et un contrôle du diabète le cas échéant.


L’application de ces règles avant l’apparition d’hypertension artérielle peut permettre d’éviter ou de retarder l’HTA.
Si ces règles hygiéno-diététiques sont insuffisantes, il est nécessaire de recourir à un traitement antihypertenseur. Plusieurs classes de médicaments antihypertenseurs existent. Parmi ces classes, il faut citer les diurétiques qui favorisent l’élimination du sel par une action sur les reins, les béta-bloquants qui ralentissent la fréquence cardiaque, les inhibiteurs calciques qui augmentent le calibre des artères, les IEC et ARA2 qui bloquent un système augmentant la pression artérielle et enfin les antihypertenseurs centraux qui joue sur la dilatation des vaisseaux sanguins.
Ces classes peuvent être associées pour obtenir un meilleur contrôle tensionnel.


 

Hypertension Artérielle : l’essentiel

 

- Maladie chronique très fréquente et fréquence augmente avec l’âge
- Maladie pourvoyeuse de complications cardiovasculaires graves : AVC, infarctus, insuffisance cardiaque et rénale, …
- Maladie cardiovasculaire = 2ème cause de décès en France (150.000 / an)
- Maladie silencieuse, passe souvent inaperçue : importance du dépistage systématique
- Facteurs de risque et de progression de l’HTA : Tabac, diabète sucré, consommation excessive de sel, hypercholestérolémie, manque d’exercice physique, surpoids
- Absence de cause retrouvée dans la plupart des cas : HTA essentielle.
- Traitement : passe par la correction des facteurs de risque +++ et si insuffisant traitement antihypertenseurs.
- Importance de la prévention de l’HTA : prise en charge des facteurs de risque avant l’apparition de l’HTA
- Les antihypertenseurs : plusieurs classes de médicaments qui peuvent être associés pour obtenir un contrôle tensionnel correct.
- La surveillance de la tension est essentiel : au cabinet médical et à domicile avec une automesure tensionnelle.


 

Sources :

 

- Société Française d’hypertension artérielle (SFHTA). Recommandations. Mesure de la pression artérielle pour le diagnostic et le suivi du patient hypertendu. 2011

- Société française d’hypertension artérielle (SFHTA). Recommandations sur la prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte. 213

- National Health Service (NIH). High Blood pressure. 2012

- Collège des enseignants de cardiologie et maladies cardiovasculaires. 2011


Date :

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à retenir



 

Informations importantes sur l'hypertension

 

L’hypertension artérielle atteint près du tiers des adultes de plus de 35 ans en France. Un quart d’entre eux ne le savent pas, ou ne sont pas traités. Le seul moyen de savoir si l’on est hypertendu consiste à faire contrôler sa tension artérielle une fois par an.

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A consulter


CFLHTA : Comité Françaisde Lutte contre l'Hypertension Artérielle

 


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Certaines références vont être ajoutées prochainement.