Glaucome
Préparer sa consultation

Quand consulter le médecin ?

Systématiquement par des bilans ophtalmologiques réguliers pour éviter une situation d’urgence, très dangereuse pour la vue.

En urgence lorsque des signes de glaucome aigu apparaissent : œil rouge, dur à la palpation paupière fermée, vomissements, maux de tête, flou visuel non corrigeable.

Comment préparer ma consultation ?

Il faut se présenter avec l'ordonnance récapitulative de tous ses traitements car certains favorisent le glaucome.

Que fait le médecin ?

Le médecin généraliste évoque le diagnostic à l’examen et oriente en urgence vers un ophtalmologiste en ville ou à l’hôpital s’il s’agit d’un glaucome aigu. Il fait de même pour un glaucome chronique mais la consultation peut ne pas intervenir dans les deux heures.
Il peut prescrire d’emblée des collyres adaptés qui réduiront la pression d’abord en vidant l’humeur aqueuse et puis en fermant la pupille, ce qui libère l’angle irido-cornéen. Il s’agit des bêta bloquants, myotiques, adrénaliniques, inhibiteurs de l’anhydrase carbonique, dérivés de la clonidine et des prostaglandines.

La mesure en urgence de la pression oculaire (tonométrie) et l'examen du fond d'œil, pratiqués chez un ophtalmologue en ville ou à l'hôpital, confirment le diagnostic de glaucome. S’y ajoutent la gonioscopie et l’exploration du champ visuel qui évaluent ses causes et ses conséquences oculaires.

Selon l’importance du glaucome ou en cas d'inefficacité des traitements par collyres, une intervention chirurgicale avec ou sans laser peut s'avérer nécessaire.

Mise à jour février 2012, Dr Sophie Duméry