Fractures complètes ou incomplètes

Définition et différences entre fractures complètes, fractures incomplètes

Une fracture est définie par la rupture de continuité ou cassure d’un os du corps humain.

On distingue :

Les fractures fermées

Ce type de fracture est sans plaie et donc sans risque infectieux.

Les fractures ouvertes

Ce type de fracture est suivie d'une plaie et risque d’infection.

Les fractures complètes des fractures incomplètes

Les fractures incomplètes sont assez typiques de l’enfant, car l’os peut se briser partiellement tout en respectant la continuité du périoste qui l’entoure.

Tous les os peuvent être concernés, à tous les âges de la vie.

Risques et enjeux sanitaires des fractures

Si tous les os peuvent être atteints, certaines fractures sont plus fréquentes que d’autres : poignet, col du fémur (personnes âgées), cheville, jambe et membres supérieurs.
Des facteurs de risque de fracture sont maintenant identifiés : antécédent personnel de fracture par fragilité, âge > 60 ans, corticoïdes, antécédent de fracture de l’extrémité supérieure du fémur chez un parent au premier degré, indice de masse corporelle (IMC = poids/taille au carré) < 19, ménopause précoce (avant 40 ans), tabagisme, alcoolisme, baisse de l’acuité visuelle et troubles neuromusculaires et orthopédiques.

Causes et mécanismes des fractures

Le périoste recouvre les os longs et plats et permet leur croissance. En cas de fracture incomplète, ce périoste est respecté malgré un os cassé en dessous.
Les fractures sont directement liées à la masse osseuse. Sa diminution ou la détérioration du tissu osseux se traduit par une augmentation du risque de fracture. La résistance osseuse peut être évaluée en mesurant la densité minérale osseuse (DMO) par ostéodensitométrie. Cette mesure n’est utile que chez les personnes à risque d’ostéoporose (déminéralisation osseuse).