Fibromyalgie

Définition de la fibromyalgie

La fibromyalgie est une affection caractérisée par une douleur généralisée dans les muscles et les ligaments. Les patients atteints de fibromyalgie ont souvent des difficultés à dormir et ressentent une fatigue chronique. La fibromyalgie a longtemps été désignée par différents termes dont le syndrome polyalgique idiopathique diffus (SPID), le rhumatisme musculaire chronique (1901), le rhumatisme psychogène (1960), la fibrosite (1983), et le rhumatisme des tissus mous.

Risques et origines du syndrome

La fatigue est une plainte extrêmement fréquente dans la population générale : jusqu’à 50 % des Français se déclarent fatigués (Pascal Cathébras. Troubles fonctionnels et somatisation : comment aborder les symptômes médicalement inexpliqués. Masson 2006).

La fibromyalgie, comme le syndrome de fatigue chronique (sans douleurs), ont longtemps été considérés comme des maladies psychosomatiques voire imaginaires. La fibromyalgie a néanmoins été reconnue en 1992 par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et concernerait 2 à 5 % de la population, touchant essentiellement les femmes entre 30 et 50 ans avec une proportion de 4 femmes pour 1 homme. Elle débute brutalement, le plus souvent dans des conditions de « stress ».

Causes de la fibromyalgie

La cause exacte de la fibromyalgie n’est pas identifiée. Une origine psychosomatique est évoquée, avec un certain nombre de facteurs comme le stress, les accidents ou encore les interventions chirurgicales. La fibromyalgie correspond à une anomalie de la réponse à la douleur, qui est augmentée.

Symptômes et signes de la fibromyalgie

Des « signes précurseurs » peuvent apparaître avant les symptômes de la fibromyalgie : fatigabilité à l’effort, courbatures, fourmillements, mauvaise tolérance au chaud/froid, troubles du sommeil.
Sinon, la fibromyalgie se manifeste par des douleurs diffuses associées à des signes de fatigue intense et chronique. La douleur est le symptôme principal, touchant les régions proches de la colonne vertébrale (nuque, épaules, entre les épaules, omoplates, dos…). Cette douleur peut varier dans la journée en fonction du stress et de l’activité, mais globalement les patients se plaignent d’avoir « mal partout ». Des points douloureux sont retrouvés en palpant les muscles. La fatigue ou asthénie accompagne ces douleurs : station debout pénible, difficulté à se lever le matin…

Le retentissement psychologique est très important, d’autant que des troubles du sommeil empêchent toute période de récupération. Anxiété voire état dépressif surviennent très rapidement.