Dyspareunie

Définition et causes de la dyspareunie

La dyspareunie se définit comme une douleur éprouvée par la femme pendant le rapport sexuel. Elle peut être superficielle si elle apparaît au niveau de la vulve et du vagin au début de la pénétration du pénis ; ou profonde si elle est ressentie dans le bas-ventre et au fond du bassin lors d’une pénétration profonde.

Près d’une femme sur deux aurait eu au moins une expérience de pénétration vaginale douloureuse dans sa vie, mais celles qui éprouvent une douleur répétée et persistante sont beaucoup moins nombreuses.  Les dyspareunies vraies concerneraient 4 à 28 % des femmes.

La dyspareunie est plus fréquente à certaines périodes de la vie, en particulier après un accouchement (post-partum), à la ménopause ou juste avant (en péri-ménopause). Mais elle peut concerner des femmes de tous âges.

Conséquences d’une dyspareunie pour la femme et pour le couple

Une femme qui souffre de dyspareunie a en général moins envie de faire l’amour puisqu’elle craint d’avoir mal. Cette appréhension diminue le désir et l’excitation et empêche la détente propice au plaisir. Certaines femmes se désintéressent alors de la sexualité. Elles évitent les rapports, tout en se sentant coupables de ne pas satisfaire leur partenaire, ou au contraire en lui faisant des reproches plus ou moins formulés. L’homme qui se sent repoussé peut réagir alors par des troubles de l’érection ou chercher des compensations ailleurs.

La dyspareunie est parfois un prétexte à éviter le coït pour un autre motif non exprimé : éjaculation précoce qui « coupe l’envie » de la femme. Culpabilité, frustration, agressivité, etc. entraînent le couple dans un cercle vicieux, à moins qu’il sache en parler ouvertement, et si nécessaire consulte un médecin ou un sexologue.