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lundi 21 mai 12 -
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Déchirure du ménisque médian

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Définition de la déchirures du ménisque médian

 

Les ménisques sont des structures faites de fibres et de cartilage situées entre les cartilages du fémur et du tibia.

 

On en dénombre 2 par genou, un ménisque interne et un ménisque externe. Ils ont un rôle essentiel dans la protection du cartilage et dans la stabilité du genou.


On distingue les lésions du ménisque médian ou interne et les lésions du ménisque externe.


La déchirure du ménisque médian (ou interne) est une pathologie très fréquente qui se rencontre aussi bien après un traumatisme sportif que chez le sujet plus âgé, à la faveur de mouvements quotidiens (accroupissement ou torsion en pivot) ou de phénomènes dégénératifs.

 

Risques et les enjeux sanitaires de la rupture du ménisque

 

Les déchirures du ménisque médian sont 5 fois plus fréquentes que les lésions du ménisque externe.

 

À terme, les déchirures et la méniscectomie, qui consiste à enlever le ménisque lésé, entraînent une usure prématurée du cartilage avec un risque d’arthrose.


La déchirure méniscale n’est pas seulement une lésion du sportif ; elle peut aussi survenir dans la vie quotidienne ou professionnelle (travailleurs à genoux ou accroupis, par exemple carreleurs ou plombiers).

Les déchirures du ménisque, surtout médian, peuvent s’accompagner de lésions ligamentaires.

 

Causes de la déchirures du ménisque médian

 

Les ménisques sont des cartilages fibreux en forme de demi-lune ou de « C » pour le ménisque médian. La corne postérieure est la plus volumineuse et participe à la stabilisation du genou (notamment dans la rotation externe du tibia lors d’une flexion).

Les déchirures ou ruptures du ménisque médian sont souvent la conséquence d'un traumatisme par rotation, ou lors d’un accroupissement en forte flexion où le ménisque se cisaille au moment de se relever.


La méniscectomie est l’ablation, le plus souvent sous arthroscopie, d’un ménisque gênant ou lésé.

 


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à retenir



La déchirure du ménisque médian est un motif fréquent de consultation. Son diagnostic est évoqué cliniquement et confirmé par l’arthroscanner ou une IRM. Le traitement repose sur la méniscectomie partielle sous arthroscopie en cas d’échec du traitement médical dit conservateur.


Articles en cours de révision.
Certaines références vont être ajoutées prochainement.