Cystites et infections urinaires féminines
Prévention

Avec quoi ne pas confondre ?

Une infection génitale vaginale, un trouble digestif bas éventuellement. Les signes de la cystite sont parfaitement reconnus par les femmes qui en ont déjà fait une.

Si les signes persistent, en l’absence d’infection manifeste, il faut évoquer une pathologie vésicale : polype, calcul, cancer…

Comment prévenir la cystite bactérienne féminine ?

« Il faut boire au moins 2 litres par jour, vider sa vessie souvent et uriner après chaque rapport sexuel pour éviter que les germes présents au niveau du périnée et dans le vagin ne remontent vers la vessie.

Ces conseils sont valables pendant le traitement, mais aussi en prévention pour éviter les récidives », conseille le Dr Jean-Pierre Mignard (Hôpital de St Brieuc).

La bonne hygiène du périnée complète ces conseils : ne jamais se retenir longtemps de vider sa vessie, s’essuyer d’avant en arrière après une selle, toilette périnéale régulière sans excès, lutte contre la constipation.

Selon les individus et les circonstances d’apparition, il peut être prudent d’éviter les aliments qui enflamment la vessie, modifient l’urine et permettent le développement des bactéries : fruits de mer, vin blanc, champagne, épices…

Une cure thermale ciblée, trois ans de suite, donne de bons résultats contre les récidives, en accompagnement des mesures d’hygiène. Ce qui permet d’éviter la prescription d’antibiotiques en continu pendant plusieurs mois.

La canneberge (cranberry) a démontré son effet anti-bactérien préventif contre les cystites par inhibition de l’adhésion bactérienne (Escherichia coli) à la paroi vésicale. Reconnue en 2004 par l’Afssa (Agence française de sécurité sanitaire des aliments), elle se consomme sous forme de jus ou de comprimés. Sa prescription est utile, mais sa quantité quotidienne n’est pas fixée (Association française d’Urologie - Cystite aiguë, 2008).

Des prescriptions phytothérapeutiques et aromathérapeutiques existent ; elles ne sont pas validées par des études cliniques, mais peuvent donner de bons résultats entre des mains expérimentées.