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jeudi 09 février 12 -
Information santé > Droits et démarches > Remboursements et mutuelles > La CMU de base et la CMU complémentaire : conseils pratiques
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La CMU de base et la CMU complémentaire
Conseils patiques

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Couverture Maladie Universelle (CMU) de base et CMU complémentaire : de quoi s’agit-il ?
Quels sont les enjeux économiques et humains de la CMU ?
Qui est concerné par la CMU ?
Qu’est-ce qui est remboursé par la CMU ?
Quelles sont les étapes du dossier CMU ?

 

Qu’est-ce qui est remboursé par la CMU ?


La CMU de base donne droit au remboursement des prestations en nature de l’assurance maladie, dans les conditions et aux taux habituels, c’est-à-dire avec l’application du ticket modérateur : soins, médicaments, analyses, examens en médecine de ville ou à l’hôpital.


La CMU complémentaire donne une protection santé complémentaire, c’est-à-dire sans dépense à sa charge et sans avance des frais, mais identique pour tous.

 

Quelles sont les étapes du dossier CMU ?

 

L’affiliation à la CMU et/ou à la CMU complémentaire n’est pas automatique. Il faut en faire la demande auprès d’une caisse d’assurance maladie. Les conditions d’affiliation à la CMU sont révisées tous les ans.


Le renouvellement des droits à la CMU complémentaire n’est pas automatique : ils sont attribués pour un an. Deux mois avant l’échéance, il faut remplir un nouveau formulaire d’affiliation. Après la décision d’affiliation à la CMU de base et/ou à la CMU complémentaire, il faut penser à actualiser la carte Vitale.

 

Sources

• Code de la Sécurité sociale, articles L. 380-1 et L. 380-2

• Drees, Études et résultats n° 629, mars 2008 : « Panorama de l’accès aux soins de ville des bénéficiaires de la CMU complémentaire en 2006 »

Source/Auteur : Pierre REMI
Date : 25/06/2009

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La CMU de base et la CMU complémentaire La CMU de base et la CMU complémentaire 2/2

à retenir


La CMU de base et la CMU complémentaire permettent, dans certaines conditions, aux personnes qui ne sont pas couvertes par un régime obligatoire d’assurance maladie ainsi que par un organisme complémentaire d’être remboursées de leur frais de santé et, donc, d’avoir un meilleur accès aux soins.
Destinées aux personnes qui ne sont pas couvertes par un régime obligatoire d’assurance maladie ainsi que par un organisme complémentaire, la CMU de base et la CMU complémentaire leur permettent, sous certaines conditions, d’être remboursées de leur frais de santé, et donc d’avoir un meilleur accès aux soins.
questions pratiques


Articles en cours de révision.
Certaines références vont être ajoutées prochainement.