Savoir si l'on est enceinte

Comment tomber enceinte ?

On est enceinte dès lors qu’un ovocyte a été fécondé par un spermatozoïde et que l’œuf formé s’est niché dans la paroi de l’utérus pour se développer. En général, la fécondation se produit aux alentours du 14e jour après le premier jour des dernières règles.

Être sûre que l’on est enceinte : quels sont les enjeux ?

Au-delà de l’impatience d’une femme désirant un enfant et souhaitant savoir le plus rapidement possible si elle est enceinte, les enjeux sont multiples :

Un enjeu médical : savoir que l’on est enceinte permet d’établir dans les délais (c’est-à-dire dans les trois premiers mois) la déclaration de grossesse auprès de la sécurité sociale et de la caisse d’allocation familiale, de s’inscrire à la maternité, de débuter un suivi médical en ville (médecin généraliste, gynécologue) ou à la maternité (gynécologue ou sage-femme), de faire les examens prévus (première échographie, prise de sang…) et de se conformer à quelques mesures d’hygiène particulières, pour la prévention de la toxoplasmose, de la listériose, etc. (Prévention de la toxoplasmose chez la femme enceinte ; prévention de la listériose chez la femme enceinte)

Un enjeu médico-légal : si la femme ne souhaite pas mener sa grossesse à son terme et qu’elle est dans un projet d’interruption de grossesse, il y a des délais à respecter (voir dossier sur l’IVG).

Un enjeu psychologique de plus en plus médiatisé et déroutant : le déni de grossesse. La femme est enceinte à l’insu de tous, à commencer par elle-même.

Signes et symptômes d'un grossesse

Les signes les plus habituels et que les femmes connaissent ou reconnaissent bien peuvent être : 

L’absence de règles

Les seins gonflés

Les nausées

La sensibilité aux odeurs

Des tensions dans le bas-ventre

La fatigue

Envies fréquentes d’uriner

Troubles de l’humeur (tristesse, irritabilité, pleurs…)

Aucun de ces signes sont spécifiques à un début de grossesse mais tous sont évocateurs…

Si la femme est dans un projet de grossesse et qu’elle a habituellement des règles régulières (tous les 28-32 jours) et a fortiori qu’elle a déjà été enceinte : elle reconnaît en général les signes fonctionnels pré-cités.
Que la femme soit ou non dans un projet de grossesse, si elle a des règles irrégulières : mieux vaut ne pas « s’emballer » avant 33-35 jours après le début des dernières règles, d’autant que des seins gonflés peuvent aussi être le signe de règles sur le point d’arriver…
Si elle a des règles très irrégulières (tous les deux mois ou de façon anarchique par exemple), mieux vaut se fier à un test de grossesse.
Dans le cas d’une femme qui est dans un projet de grossesse, la patiente « mal réglée « est généralement davantage suivie médicalement (notamment sur le plan ovulatoire) et un test peut être pratiqué plus précocement, en se calant sur la durée minimale de ses cycles, quitte à refaire le test quelques jours plus tard.

Dans tous les cas, une vérification « biologique » est nécessaire : sans (trop) attendre, il est recommandé de faire un test de grossesse délivré en pharmacie et/ou d’emblée un test sanguin (avec ou sans prescription médicale) pour vérifier le résultat.