Coliques néphrétiques
Prévention

Avec quoi ne faut-il pas confondre la colique néphrétique ?

La colique néphrétique peut s’accompagner de vomissements (réaction générale neurovégétative).

Ces symptômes peuvent évoquer une maladie de la vésicule biliaire, intestinale ou gynécologique (torsion de l’ovaire, salpingite…), ou une rupture d’un anévrysme de l’aorte. Seul l’examen en urgence du médecin fera la distinction.

Comment prévenir la colique néphrétique et sa récidive ?

Lorsqu’il subsiste dans le rein ou l’uretère des calculs risquant de provoquer une récidive, l’urologue utilise dans certains cas une technique appelée lithotritie extracorporelle (LEC) pour les fragmenter, grâce à des ondes de choc. 60% des calculs s’éliminent alors en moins de 3 mois.

Pour ceux qui résistent, on intervient par voie endoscopique, en passant par les voies urinaires avec un fibroscope souple pour fragmenter le calcul sur place ou le retirer.
Parfois l’urologue choisit d’attendre et de surveiller.

Il est possible de prévenir la formation de la plupart des calculs par une alimentation adaptée, qui justifie la consultation diététique. On évite ainsi les calculs oxalo-calciques, de loin les plus fréquents (70% des cas).

Il est conseillé de boire au moins 2 litres par jour (répartis dans la journée) ; de consommer ni trop, ni trop peu de calcium (800 mg à 1 g par jour, en tenant compte des produits laitiers et de la composition en calcium de l’eau) ; d’éviter les aliments riches en oxalates (chocolat, noisettes…) ; de limiter la consommation de sel, de sucre et de protéines animales.