Céphalées
Prévention

Comment se manifestent les céphalées ?

Les céphalées se manifestent par définition par des maux de tête : leur fréquence, leur localisation, les signes accompagnateurs mais aussi leur durée varient en fonction des diagnostics.

La migraine évolue par crises récurrentes et il n’y a pas de douleurs entre les crises (intervalle libre). La migraine peut s’accompagner de signes avant-coureurs que l’on appelle auras : auras visuelles (ou migraines ophtalmiques), sensitives, avec troubles de la parole ou troubles de la force musculaire.
La céphalée de tension est plus diffuse, non pulsatile et non modifiée par l’effort. Elle est généralement moins intense que la migraine mais peut aussi s’y associer.

L’algie vasculaire de la face provoque une douleur située au niveau de l’orbite de l’œil et dure de quelques minutes à 180 minutes. La douleur s’accompagne d’au moins un des signes suivants : œil rouge, larmoiement, nez qui coule, sueurs, paupière qui tombe du côté de la douleur ou gonflement de cette paupière.

Avec quoi ne faut-il pas confondre ?

Une céphalée brutale ou d’apparition récente ou récemment modifiée doit faire évoquer une cause qu’il faut rechercher par des examens complémentaires.

Des troubles du rachis cervical (suite à un choc ou dus à de l’arthrose) peuvent provoquer des céphalées. De même, un trouble de la vue non corrigé peut générer des céphalées : une mesure de l’acuité visuelle et une correction éventuelle viendront à bout des maux de tête.

Y a-t-il une prévention possible ?

Quel que soit le médicament prescrit, il est indispensable de le prendre le plus précocement possible lors des céphalées. Certains facteurs sont aggravants ou déclenchent les crises : les repérer permet de les éviter au maximum. L’alcool, certains aliments mais aussi les contrariétés ou le stress en font souvent partie.

Relaxation, rétrocontrôle (biofeedback) et thérapies de gestion du stress sont efficaces pour certains profils psychologiques. Acupuncture, homéopathie et manipulations cervicales n’ont pas fait leurs preuves scientifiques dans la prévention de la migraine.