À quel moment consulter ?
Le message clé est que toute douleur intense et prolongée dans la poitrine nécessite un appel au SAMU Centre 15. De même, tout signe neurologique (paralysie, difficulté de parole, trouble sensitif…) même réversible doit bénéficier d’un examen en urgence.
Il ne faut perdre aucune minute pour désobstruer rapidement les artères en cause et limiter les séquelles.
Que fait le médecin ?
Signes ressentis, antécédents médicaux et facteurs de risque cardio-vasculaire permettent d’évoquer le diagnostic d’une complication de l’athérosclérose. Au stade préventif, le médecin détecte les facteurs de risque qui se multiplient (et ne s’additionnent pas seulement) : hypertension artérielle, excès de cholestérol, de triglycérides, tabac, diabète, sédentarité, surpoids (en faisant le rapport poids/taille au carré)…
Des examens sont ensuite réalisés en fonction des organes qui souffrent en cas d’athérosclérose : cœur (électrocardiogramme (ECG), ECG d’effort, coronarographie), cerveau (scanner cérébral, échographie Doppler des vaisseaux du cou) ou artériographie des membres inférieurs.
En cas d’obstruction aiguë, il faut déboucher au plus vite : angioplastie en mettant un ballon (qui dilate l’artère rétrécie) puis en posant un stent (petit ressort métallique empêchant le retour élastique de la sténose) ou thrombolyse (dissolution) médicamenteuse, geste chirurgical en cas d’ischémie d’un membre…
Un traitement souvent à vie est prescrit après ces épisodes aigus, de même qu’une rééducation.
Comment préparer ma prochaine consultation ?
Une enquête alimentaire est souvent proposée par le médecin pour faire le point sur les habitudes de vie et les erreurs à corriger. Vous pouvez réaliser avant la consultation un tableau de bord de votre consommation alimentaire à mettre en parallèle de vos activités (dépenses).