Angioplastie

Angioplastie : définition

L’angioplastie ou angioplastie par ballonnet est une technique moins invasive que la chirurgie, qui permet de réouvrir les artères rétrécies ou bouchées.

L’angioplastie peut être complétée par la pose de prothèses à l’intérieur des vaisseaux pour les maintenir ouverts ; on parle alors d’endoprothèses vasculaires ou stents.

Ces techniques sont réalisées par des médecins radiologues, cardiologues (pour les artères coronaires du cœur) ou encore des chirurgiens vasculaires. Elles sont parfois appelées interventions percutanées.

Angioplastie : risques et enjeux

L'angioplastie des artères coronaires a révolutionné la prise en charge des patients atteints de maladie coronaire et d’infarctus du myocarde. La première angioplastie a eu lieu en 1977 et depuis, 120 000 patients en bénéficient chaque année.

Cette intervention est sûre, avec moins de 5 % de complications, qui peuvent être une déchirure de la paroi de l'artère, un accident vasculaire cérébral pendant l’intervention quand un caillot est mobilisé par erreur et se détache, une hémorragie ou encore des complications rénales, notamment chez les patients fragiles (diabètes, insuffisants rénaux…).

Angioplastie : technique et fonctionnement

L’angioplastie consiste à dilater une artère rétrécie ou obstruée grâce à un cathéter introduit par une artère du bras ou de la jambe et muni d’un ballonnet gonflable.

Le cathéter permet d’atteindre à distance le site où l’artère est rétrécie ou obstruée, d’y introduire le ballonnet qui est gonflé puis dégonflé.

Le ballonnet étire la paroi artérielle et réouvre l’artère, rétablissant ainsi un flux sanguin normal.

L’angioplastie par ballonnet peut être complétée par la pose d’une prothèse à l’intérieur de la lumière vasculaire : on parle alors de stent, dont l’objectif est de maintenir l’artère ouverte.